Приложение N 8. Решение о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

Приложение N 8
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения
на осуществление земляных работ"

                                 Форма

       решения о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

       ______________________________________________________________

        наименование Уполномоченного органа на предоставление услуги

                           Кому: ________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при

                           наличии), наименование  и  данные   документа,

                           удостоверяющего   личность  -  для физического

                           лица;       наименование       индивидуального

                           предпринимателя, ИНН, ОГРНИП - для физического

                           лица,     зарегистрированного    в    качестве

                           индивидуального    предпринимателя);    полное

                           наименование юридического лица,   ИНН,   ОГРН,

                           юридический адрес - для юридического лица)

                           Контактные данные: ___________________________

                           (почтовый индекс и  адрес -   для  физического

                           лица, в т.ч.  зарегистрированного  в  качестве

                           индивидуального   предпринимателя,    телефон,

                           адрес электронной почты)

                                 Решение

           о закрытии разрешения на осуществление земляных работ

              ______________________________________________

N ______________                                    Дата ________________

____________________ уведомляет Вас о закрытии разрешения на производство

земляных работ N _____________ от _____________ на выполнение работ _____

_________________, проведенных по адресу ________________________________

_________________________________________.

Особые отметки __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________.

(Ф.И.О. должность уполномоченного сотрудника)

Сведения о сертификате электронной подписи