Приложение 3. Наградной лист на представление к награждению Почетной грамотой Министерства экологии и природных ресурсов Республики Крым/Благодарностью министра экологии и природных ресурсов Республики Крым

Приложение 3
к приказу Министерства экологии и
природных ресурсов Республики Крым
от 09.11.2022 N 1079

                           Наградной лист

    на представление к награждению Почетной грамотой Министерства

    экологии и природных ресурсов Республики Крым/Благодарностью

         министра экологии и природных ресурсов Республики Крым

1. Фамилия, имя, отчество: _________________________________________

2. Должность, место работы: ________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. Дата и место рождения: _________________________________________

____________________________________________________________________

4. Образование: ____________________________________________________

                 (указать учебное заведение, год его окончания)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

5. Ученая степень, ученое звание, специальное звание: ______________

____________________________________________________________________

6. Какими государственными и ведомственными наградами награжден(а)

и дата награждения: ________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

7. Домашний адрес: _________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Служебный адрес, телефон: _______________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

9. Общий стаж работы: ______________________________________________

Стаж работы в отрасли: _____________________________________________

Стаж работы в данном коллективе: ___________________________________

10. Характеристика с указанием конкретных особых заслуг

награждаемого:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Кандидатура __________________________________________ рекомендована

собранием трудового коллектива _____________________________________

____________________________________________________________________

    (наименование предприятий, учреждения, организации,

     номер протокол и дата)

Представляется к ___________________________________________________

                          (вид наград)

Руководитель предприятия,                   Председатель собрания

учреждения, организации                      трудового коллектива

                                МП

________________________                    _____________________

      (подпись)                                   (подпись)

________________________                    _____________________

        (ФИО)                                       (ФИО)