Приложение N 4. Аттестационный лист кандидата на должность руководителя и руководителя образовательной организации

Приложение N 4

Аттестационный лист
кандидата на должность руководителя и руководителя образовательной организации

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения

_________________________________________________________________________

3. Занимаемая   должность   на момент аттестации и дата назначения на эту

должность:

_________________________________________________________________________

4. Сведения о профессиональном  образовании,  наличии   ученой   степени,

ученого звания

_________________________________________________________________________

           (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

        и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

5. Сведения о повышении квалификации за последние 3 года до   прохождения

аттестации: _____________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Стаж работы и занимаемые должности: __________________________________

8. Вопросы к кандидату и руководителю и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Краткая оценка выполнения руководителем   рекомендаций     предыдущей

аттестации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (выполнены, выполнены частично, не выполнено)

11. Решение аттестационной комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

12. Количественный состав аттестационной комиссии:

На заседании присутствовало ___________  членов  аттестационной комиссии.

Количество голосов за _______, против ______________.

13. Примечания __________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии ____________________________________

Заместитель председателя аттестационной комиссии ________________________

Секретарь аттестационной комиссии _______________________________________

Члены аттестационной комиссии ___________________________________________

"____" ____________________ 20 ______ г.

        (дата аттестации)

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                  (подпись кандидата, руководителя, дата)