Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги "Рассмотрение заявлений юридических лиц и индивидуальных предпринимателей о проведении открытого конкурса на право заключения договора аренды лесного участка, находящегося в государственной собственности, для заготовки древесины"

Приложение N 2
к административному регламенту предоставления
министерством природных ресурсов и экологии
Магаданской области государственной услуги
"Рассмотрение заявлений юридических лиц и
индивидуальных предпринимателей о проведении
открытого конкурса на право заключения договора
аренды лесного участка, находящегося в
государственной собственности,
для заготовки древесины"

(форма)

                                     Министру природных ресурсов и экологии

                                                        Магаданской области

                                                                     Ф.И.О.

                                                                 Заявитель:

                                 __________________________________________

                                     (наименование, организационно-правовая

                                     форма заявителя, его местонахождение -

                                     для юридического лица; фамилия, имя,

                                    отчество (при наличии) заявителя, адрес

                                  места жительства (временного пребывания),

                                 данные документа, удостоверяющего личность

                                           гражданина Российской Федерации,

                                  идентификационный номер налогоплательщика

                                     - для индивидуального предпринимателя)

                                                   Представитель заявителя:

                                  _________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии);

                                        документ, удостоверяющий личность

                                                Контактные данные заявителя

                                                 (представителя заявителя):

                                    Адрес: ________________________________

                                    Тел.: _________________________________

                                    Эл. почта: ____________________________

N _____________

Принято ________________________________

           (дата принятия заявления)

Заявление о предоставлении государственной услуги "Рассмотрение заявлений юридических лиц и индивидуальных предпринимателей о проведении открытого конкурса на право заключения договора аренды лесного участка, находящегося в государственной собственности, для заготовки древесины"

                 __________________________________

                       (дата подачи заявления)

   Прошу провести   открытый  конкурс на  право заключения договора  аренды

лесного  участка,  находящегося  в  государственной   собственности,    для

заготовки древесины.

   Производимые или планируемые к производству изделия из древесины  и иная

продукция переработки древесины ___________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   Дополнительная  потребность  в   древесине,  в  том   числе по породам и

сортиментам, исходя из загрузки имеющихся производственных мощностей ______

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

   Местоположение и площадь лесного участка _______________________________

   ________________________________________________________________________

   Кадастровый номер лесного участка _____________________________________.

О принятом решении прошу проинформировать меня

___________________________________________________________________________

                  (указать способ уведомления заявителя)

_________________     ________________________________

    (подпись)               (расшифровка подписи)