Приложение N 2. Отчет по гранту

Приложение N 2
к Договору о предоставлении гранта
на создание и (или) развитие собственного бизнеса

Представляются Получателем гранта показатели

раз в год в течение 3 лет с даты получения гранта

в отдел экономики, прогнозирования и инвестиций,

не позднее 30-го марта, следующего за отчетным годом

                          Отчет по гранту

                          Характеристика

             субъекта малого и среднего предпринимательства

       Нижнетавдинского муниципального района на создание и (или)

                     развитие собственного бизнеса

                 по состоянию на ____________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

                        (Наименование /Ф.И.О.)

Возраст на момент получения гранта	Образование	Адрес регистрации, контактный телефон, адрес электронной почты	Дата регистрации	Идентификационный номер (ИНН), получателя гранта	ОГРН, ОГРИП получателя гранта	Год вступления в программу	Мероприятие, в рамках которого получен грант	Вид деятельности по ОКЭВД		Дата предоставления гранта	Сумма гранта (в рублях)
								основной	на который получен грант
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

_____________________________________________ "__" ______________ 20__ г.

        (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)

                       Расход средств гранта,

        полученного субъектом малого и среднего предпринимательства

         Нижнетавдинского муниципального района на создание и (или)

                     развитие собственного бизнеса

                 по состоянию на ____________ 20___ г.

                                                                 в рублях

Сумма полученного гранта на создание и развитие КФХ	Собственные средства (в т.ч. заемные)	В том числе использовано в соответствии с планом расходов (с указанием суммы, наименования статьи расхода (включая марку объекта, количества, цены)
		Расход гранта
		Реклама собственных товаров, работ, услуг на телевидении или в печатных средствах массовой информации;	Приобретение офисного, производственного и непроизводственного оборудования и запчастей, офисной мебели;	Приобретение земельных участков и объектов недвижимости в целях создания собственного бизнеса;	Сертификация продукции (работ, услуг);	Закупка производственного и непроизводственного инвентаря (оборудования);	Приобретение специализированной техники и оборудования (за исключением легковых автотранспортных средств, мотоциклов, снегоходов);	Приобретение и установка средств противопожарной безопасности, пожарной и охранной сигнализации.
1	2	3	4	5	6	7	8	9

_____________________________________________ "__" ______________ 20__ г.

       (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)

                         Показатели деятельности

             субъекта малого и среднего предпринимательства

                  Нижнетавдинского муниципального района

                             за 20___ г.

                                                            в тыс. рублях

Сумма уплаченных налогов в бюджеты всех уровней и отчисления во внебюджетные фонды, всего	Выручка от реализации продукции (работ, услуг)	Себестоимость реализованной продукции (работ, услуг)	Прибыль (убыток) до налогообложения	Чистая прибыль (убыток)	Рентабельность, %
1	2	3	4	5	гр. 6 = (гр. 4 / гр. 2) * 100

_________________________________________________________________________

       (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)

             Оценка эффективности использования гранта на создание

                    и (или) развитие собственного бизнеса

                     по состоянию на ____________ 20___ г.

Что позволил сделать грант по оценке МСП	Как налажены каналы сбыта продукции, реализации работ и услуг	Какую социальную ответственность несет МСП	Какие проблемы, вопросы МСП испытывает	Перспективы развития МСП
1	2	3	4	5

_____________________________________________ "__" ______________ 20__ г.

       (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)

                         Основные средства и земля

N п/п	Наименование	Единица измерения	Наличие на ____________ г.
			всего	в том числе приобретение в отчетном году
1	2	3	4	5
1	Здания и сооружения	ед.
	в том числе арендованные	ед.
2	Общая площадь земли	га
2.1	земли, закрепленные за хозяйством на праве собственности	га
2.2	земли, закрепленные за хозяйством на праве аренды	га
2.3	земли, закрепленные на правах прочего пользования (включая пожизненное наследуемое владение, безвозмездное пользование)	га
3	Техника и оборудование, в том числе:	шт.
3.1	Грузовые автомобили, фургоны	шт.
3.2	............	шт.
3.3		шт.
3.4		шт.
3.5		шт.
3.6		шт.

________________________________________________ "__" ___________ 20__ г.

         (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)

                             Трудовые ресурсы

Показатель	Среднегодовая численность (человек)	Фонд заработной платы в год	Среднемесячная заработная плата	Выплата страховых отчислений в год
1	2	3	4	5
Всего работников (с учетом МСП) из них:
МСП		x	x
наемные работники, в т.ч.:
граждане, являющиеся пенсионерами, чел.
граждане в возрасте до 30 лет, чел.

_____________________________________________ "__" ______________ 20__ г.

         (Ф.И.О., должность, подпись)

М.П. (при наличии печати)