Приложение 2. Представление к поощрению Благодарственным письмом Правительства Липецкой области (для коллективов)

Приложение 2
к Положению о
Благодарственном
письме Правительства
Липецкой области

Представление
к поощрению Благодарственным письмом Правительства Липецкой области

1. Наименование организации_________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

2. Год образования организации_______________________________________________________

3. Сведения о результатах деятельности коллектива, представляемого к поощрению (за последний год, предшествующий дате оформления представления)_________________________________________________

4. Сведения о наличии государственных, ведомственных и областных наград и поощрений_____

__________________________________________________________________________________

5. Предполагаемая дата вручения "__" ____________ 20 __ г.

Руководитель организации

_____________________________Инициалы, фамилия

(подпись)

МП

"__" ____________ 20 __ г.

Согласовано:

Руководитель исполнительного органа государственной власти Липецкой области (отраслевого управления)

_____________________________Инициалы, фамилия

(подпись)

МП

"__" ____________ 20 __ г.

Глава муниципального образования

_____________________________Инициалы, фамилия

(подпись)

МП

"__" ____________ 20 __ г.