Приложение N 2. Алгоритм взаимодействия медицинских организаций при направлении пациентов на КГ

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения Кузбасса
от "09" ноября 2022 г. N 1692

Алгоритм
взаимодействия медицинских организаций при направлении пациентов на КГ

Медицинская организация, направляющая на КГ

1. Врач-кардиолог (при его отсутствии врач-терапевт (врач ОВП) принимает решение о необходимости проведения КГ при наличии показаний согласно приложению N 1 к настоящему Алгоритму.

2. Ответственное лицо за взаимодействие с медицинскими организациями, проводящими КГ, осуществляет запись на КГ и информирование пациента о дате и месте проведения КГ, при направлении пациента в федеральную медицинскую организацию вносит сведения о пациенте в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения согласно приказу Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования".

3. Врач-терапевт участковый (фельдшер) оформляет: - направление на плановую госпитализацию (учетная форма 057/у-04); - эпикриз перед коронарографией по форме согласно приложению N 2 к настоящему Алгоритму.

4. Ответственное лицо при получении заключения по результатам КГ о необходимости проведения хирургического вмешательства информирует лечащего врача.

5. Лечащий врач в течение трех рабочих дней информирует пациента о дате и месте проведения вмешательства и правилах подготовки к нему.

Медицинская организация, проводящая КГ

1. Формирует расписание и осуществляет запись на КГ.

2. В течение одного рабочего дня после выполнения КГ при наличии показаний направляет на адрес VIPNet: го_Кмр.НИИ КПССЗ.Отдел мед стат ДП.03.АП3:

- файл с записью исследования;

- направление, которое содержит идентификационные данные пациента (ФИО пациента, дату рождения, номер и серия паспорта, номер полиса ОМС, номер СНИЛС, адрес и контактный телефон, медицинскую организацию прикрепления), диагноз, цели консультации, результаты проведенных исследований.

3. В течение одного рабочего дня после проведения КГ направляет результат проведенного исследования в медицинскую организацию, направившую на КГ.

Показания для направления на врачебный консилиум для мультидисциплинарного анализа коронарографий на базе центра реконструктивной хирургии сердца и сосудов (НИИ КПССЗ):

- поражение коронарных артерий >= 50%;

- мультифокальный атеросклероз с поражением сосудистых бассейнов со степенью стеноза >= 50%;

- поражение ствола левой коронарной артерии >= 50%;

- коронарное шунтирование или чрескожное коронарное вмешательство в анамнезе с дисфункцией (окклюзией или стенозами) шунтов или рестенозом в стенте >= 50 %;

- наличие хронической окклюзии коронарной артерии;

- наличие "пограничных поражений" (степень стеноза 40-70%), требующих применения внутрисосудистых визуализирующих методов оценки; - при наличии выраженной извитости в зоне поражения коронарных артерий >= 90°;

- другие случаи, вызывающие сложности при принятии решения о дальнейшей тактике лечения пациентов.

Врачебный консилиум для мультидисциплинарного анализа коронарографий на базе центра реконструктивной хирургии сердца и сосудов (НИИ КПССЗ):

1. В течение двух рабочих дней после получения данных о проведенной КГ предоставляет заключение в медицинскую организацию, проводившую КГ. В случаях, когда предоставленных медицинских данных недостаточно для принятия решения по выбору тактики лечения, врачебный консилиум запрашивает дополнительный объем данных и результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики.

2. В течение одного рабочего дня после принятия врачебным консилиумом решения о необходимости проведения хирургического вмешательства направляет в медицинскую организацию прикрепления выписку из протокола врачебной комиссии с указанием даты госпитализации.