Приложение 3. Заявление об аттестации в качестве кандидата на должности заместителя руководителя (руководителя структурного подразделения)

Приложение 3
к Порядку проведения
квалификационных испытаний
руководителей и кандидатов
на должность руководителя
муниципальных образовательных
организаций города Барнаула

                                       В аттестационную комиссию МОО

                                          __________________________

    наименование МОО

_________________________

  фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии)

_________________________

      домашний адрес

_________________________

         телефон

Заявление

Прошу аттестовать меня в качестве кандидата на должности заместителя

руководителя (руководителя структурного подразделения)

____________________________________________________________________

        наименование муниципальной образовательной организации

В настоящее время работаю в должности ______________________________

____________________________________________________________________

должность и наименование образовательной организации

Общий стаж работы _______ лет, в том числе:

в данной должности _______ лет;

стаж педагогической деятельности ______ лет;

на руководящих должностях ________ лет.

Сведения  об  образовании (высшем,  дополнительном  профессиональном

образовании)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

     наименование образовательной организации, дата окончания,

               направление подготовки, специальность

Сведения о наличии учёного звания __________________________________

____________________________________________________________________

Дополнительно сообщаю о себе следующие сведения:

____________________________________________________________________

           сведения о наградах, почётных званиях и др.

К заявлению прилагаются следующие документы: _______________________

____________________________________________________________________

"__" ________20___г                       ____________/_____________

       дата                                  подпись   И.О. Фамилия