Приложение N 2. Акт осмотра здания (сооружений) при аварийных ситуациях или угрозе разрушения

Приложение N 2
к Порядку
проведения осмотра зданий,
сооружений в целях оценки
их технического состояния
и надлежащего технического
обслуживания в соответствии
с требованиями технических
регламентов к конструктивным
и другим характеристикам надежности
и безопасности объектов, требованиями
проектной документации зданий,
сооружений на территории городского
поселения "Поселок Воротынск"

                   АКТ ОСМОТРА ЗДАНИЯ (СООРУЖЕНИЙ) ПРИ

                АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ ИЛИ УГРОЗЕ РАЗРУШЕНИЯ

Городское поселение "Поселок Воротынск                 " "             г.

     1. Название здания (сооружения)

     2. Адрес:

     3. Владелец (балансодержатель)

     4. Пользователи (наниматели, арендаторы)

     5. Год постройки

     6. Материал стен

     7. Этажность

     8. Наличие подвала

Результаты осмотра здания (сооружения) и заключение  комиссии: Комиссия в

составе: Председатель комиссии

Члены комиссии Представители

Произвела осмотр ________________________________________, пострадавших в

                     наименование зданий (сооружений)

результате

Краткое описание последствий неблагоприятных воздействий:

Характеристика   состояния  здания  (сооружения)   после  неблагоприятных

воздействий

Сведения о  мерах  по  предотвращению  развития  разрушительных  явлений,

принятых сразу после неблагоприятных воздействий

Рекомендации по ликвидации последствий неблагоприятных воздействий, сроки

и исполнители

Подписи:

Председатель комиссии:

Члены комиссии