Приложение N 6. Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии

Приложение N 6
к Порядку определения объема
и условия предоставления субсидии
областным государственным бюджетным
и автономным учреждениям здравоохранения,
подведомственным Департаменту здравоохранения
Томской области, на финансовое обеспечение
оплаты труда и начислений на выплаты по оплате
труда отдельных категорий медицинских
работников, участвующих в реализации
территориальной программы обязательного
медицинского страхования, определенных
Указом Президента Российской Федерации
от 7 мая 2012 г. N 597 "О мероприятиях
по реализации государственной
социальной политики"

Форма

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии на ___________20__г.

______________________________________________

(наименование получателя субсидии)

по соглашению от________2022 года N_________

Наименование результата	Наименование показателя	Плановое значение	Фактически достигнутое значение на конец отчетного периода	Дата достижения		Причина отклонений
				плановая (дд.мм.гггг)	фактическая (дд.мм.гггг)
1	2	3	4	5	6	7
Сохранение в 2022 году целевых показателей оплаты труда указных категорий работников медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС	Достижение МО целевых показателей, установленных указным категориям работников распоряжением Департамента от 19.07.2022 N 792 "Об утверждении Плана по достижению установленных областным государственным учреждениям, находящимся в ведении Департамента здравоохранения Томской области, соотношений средней заработной платы медицинских работников со среднемесячным доходом от трудовой деятельности по Томской области в 2022 году

Руководитель организации	__________	фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее при наличии)
Руководитель финансово-экономической службы	__________	фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее при наличии)
Главный бухгалтер	__________	фамилия, имя, отчество
	(подпись)	(последнее при наличии)

Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона)