Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 26 декабря 2022 г. N 346-Р "Об организации оказания медицинской помощи в стационарных условиях лицам с подозрением на туберкулез и больным туберкулезом в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Московской области"

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федеральным законом от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", постановлением Правительства Российской Федерации от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации":

1. Утвердить прилагаемую к настоящему распоряжению схему маршрутизации пациентов на госпитализацию в медицинские организации государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающие медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия" (далее - схема маршрутизации).

2. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области организовать работу по направлению пациентов с целью диагностики и лечения в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия", в соответствии со схемой маршрутизации.

3. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях общесоматического профиля обеспечить оказание медицинской помощи в стационарных условиях больным с установленным диагнозом "туберкулез" или с подозрением на него, тяжесть состояния которых по жизненным показаниям требует оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах по другим профилям.

4. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия" в стационарных условиях, обеспечить:

1) оказание медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Московской области в экстренной форме гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту пребывания или по месту жительства в Московской области и других субъектах Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства и лицам без определенного места жительства с подозрением на туберкулез и больным туберкулезом;

2) оказание медицинской помощи в стационарных условиях за счет средств бюджета Московской области в плановой форме:

лицам без определенного места жительства, лицам, не имеющим документов, удостоверяющих личность, с подозрением на туберкулез и больным туберкулезом;

лицам, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах Российской Федерации, с подозрением на туберкулез и больным туберкулезом до прекращения бактериовыделения с дальнейшим направлением пациента и его медицинской документации в медицинскую организацию по месту жительства для продолжения лечения;

иностранным гражданам и лицам без гражданства с установленным диагнозом туберкулеза органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения;

гражданам, зарегистрированным по месту пребывания или по месту жительства в г. Москве и фактически проживающим на территории Московской области, больным туберкулезом или с подозрением на туберкулез, из числа работников медицинских организаций Московской области;

гражданам, зарегистрированным по месту пребывания или по месту жительства в г. Москве и фактически проживающим на территории Московской области, прикрепленным к медицинским организациям государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, и/или работающим на территории Московской области, а также проживающим на территории Московской области в общежитиях или в квартирах коммунального заселения.

5. Руководителю государственного бюджетного учреждения Московской области "Московский областной медицинский информационно-аналитический центр" обеспечить контроль за внесением медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Московской области в государственную информационную систему "Единая медицинская информационно-аналитическая система Московской области" сведений о направлении на госпитализацию пациентов в медицинские организации государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающие медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия".

6. Признать утратившим силу распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 05.06.2020 N 75-Р "Об утверждении правил маршрутизации пациентов при госпитализации в противотуберкулезные медицинские организации государственной системы здравоохранения Московской области".

7. Управлению организационной и документационной работы Министерства здравоохранения Московской области (Балыбердина А.Ю.) обеспечить:

1) официальное опубликование настоящего распоряжения на Интернет-портале Правительства Московской области (www.mosreg.ru);

2) размещение настоящего распоряжения на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

3) направление копии настоящего распоряжения в Прокуратуру Московской области в течение 5 рабочих дней со дня его регистрации;

4) направление копии настоящего распоряжения вместе со сведениями об источниках его официального опубликования в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области в 7-дневный срок после дня первого его официального опубликования для включения в федеральный регистр нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

8. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области Вискова Р.В.

Министр здравоохранения Московской области

А.И. Сапанюк

Утверждена
распоряжением
Министерства здравоохранения
Московской области
от 26.12.2022 N 346-Р

Схема
маршрутизации пациентов на госпитализацию в медицинские организации государственной системы здравоохранения Московской области, оказывающие медицинскую помощь по профилю "фтизиатрия"

Медицинская организация (структурное подразделение)			Категория пациентов
N п/п	Наименование	Адрес	По форме заболевания	Возрастная категория
1	Стационар "Сукманиха" государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	141131, Московская область, городской округ Щёлково, деревня Сукманиха, владение 1Б	больные с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания (далее - ТОД), туберкулезом внелегочных локализаций (далее - ТВЛ) в сочетании с ВИЧ-инфекцией, включая больных с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (далее - МЛУ и ШЛУ МВТ)	Взрослые
			больные с рецидивом и обострением ТОД, ТВЛ в сочетании с ВИЧ-инфекцией, включая больных МЛУ и ШЛУ МВТ
			больные с ТОД и ТВЛ, в сочетании с ВИЧ-инфекцией, включая больных МЛУ и ШЛУ МВТ при необходимости применения новых методов лечения и лекарственных препаратов
			больные с ТОД и ТВЛ в сочетании с ВИЧ-инфекцией, нуждающиеся в хирургическом лечении
			больные с ТОД, ТВЛ в сочетании с ВИЧ-инфекцией, с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, патологии ЛОР-органов и др.)
			больные с ТОД и ТВЛ, нуждающиеся в инструментальных или хирургических методах обследования, в сочетании с ВИЧ-инфекцией
			больные с ТОД, сочетанным с гнойно-септическим поражением плевры (эмпиема плевры), в сочетании с ВИЧ-инфекцией	Взрослые
			больные с экссудативными плевритами туберкулёзной и неуточнённой этиологии, в сочетании с ВИЧ-инфекцией
			больные с ТОД и TBJI, нуждающиеся в хирургическом лечении туберкулеза, в сочетании с ВИЧ-инфекцией
			больные с ТОД и TBJI, нуждающееся в хирургическом лечении туберкулеза, на предоперационную подготовку, в том числе в сочетании с ВИЧ-инфекцией
			пациенты, нуждающиеся в определении активности туберкулезного процесса, в сочетании с ВИЧ-инфекцией
			лица, нуждающиеся в проведении дифференциально-диагностических мероприятий, в сочетании с ВИЧ-инфекцией
2	Клиника N 1 государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	141034, Московская область, г.о. Мытищи, пос. Здравница, ул. Дубки, вл. 7	больные с впервые выявленным ТОД, TBJI включая больных МЛУ и ШЛУ МБТ	Взрослые
			больные с рецидивом и обострением ТОД, TBJI, включая больных МЛУ и ШЛУ МБТ
			больные с ТОД и ТВЛ, включая больных МЛУ и ШЛУ МБТ при необходимости применения новых методов лечения и лекарственных препаратов
			больные с ТОД и ТВЛ, нуждающиеся в хирургическом лечении
			больные с ТОД и ТВЛ, нуждающиеся в хирургическом лечении туберкулеза
			больные с ТОД и ТВЛ, нуждающееся в хирургическом лечении туберкулёза, на предоперационную подготовку
			больные с ТОД и ТВЛ, в сочетании с другими инфекциями
			лица, нуждающиеся в проведении дифференциально-диагностических мероприятий	Взрослые
			пациенты, нуждающиеся в определении активности туберкулезного процесса
			больные туберкулезом женщины, в период беременности и после родов
3	Клиника N 2 государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	141255, Московская область, Пушкинский городской округ, деревня Алешино, территория Противотуберкулезного диспансера, дом 1	больные с ТОД с наличием бактериовыделения и без бактериовыделения	Взрослые
			больные с впервые выявленным ТОД, включая больных с МЛУ и ШЛУ МБТ
			больные с рецидивом ТОД, включая больных с МЛУ и ШЛУ МБТ
			больные с ТОД, включая больных с МЛУ и ШЛУ МБТ, при необходимости применения новых методов лечения и лекарственных препаратов
			больные с ТОД с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, патологии ЛОР-органов)
4	Филиал "Балашихинский" государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	143988, Московская область, г.о. Балашиха, д. Павлино, вл. 65	больные с ТОД, с бактериовыделением, подобранной схемой химиотерапии и хорошей переносимостью, включая больных с МЛУ и ШЛУ	Взрослые
			больные с ТОД, имеющие низкую приверженность к лечению
			больные с ТОД для продолжения лечения в интенсивной фазе, у которых схема лечения сформирована, переносимость терапии удовлетворительная, диагностические мероприятия завершены, данные теста лекарственной устойчивости (далее - ТЛЧ) получены
5	Егорьевское отделение филиала "Коломенский" государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	140301, Московская область, городской округ Егорьевск, г. Егорьевск, ул. Октябрьская, д. 48	больные с ТОД, с бактериовыделением, подобранной схемой химиотерапии и хорошей переносимостью, включая больных с МЛУ и ШЛУ	Взрослые
			больные с ТОД, имеющие низкую приверженность к лечению
			больные с ТОД для продолжения лечения в интенсивной фазе, у которых схема лечения сформирована, переносимость терапии удовлетворительная, диагностические мероприятия завершены, данные ТЛЧ получены
6	Королевское отделение филиала "Мытищинский" государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московский областной клинический противотуберкулезный диспансер"	141068, Московская область, городской округ Королёв, г. Королёв, мкр. Текстильщик, ул. Калининградская, д. 30	больные с ТОД, с бактериовыделением, подобранной схемой химиотерапии и хорошей переносимостью, включая больных с МЛУ и ШЛУ	Взрослые
			больные с ТОД, имеющие низкую приверженность к лечению
			больные с ТОД для продолжения лечения в интенсивной фазе, у которых схема лечения сформирована, переносимость терапии удовлетворительная, диагностические мероприятия завершены, данные ТЛЧ получены
7	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московская областная психиатрическая больница имени В.И. Яковенко"	142360, Московская область, г.о. Чехов, п. Мещерское, стр. 39, к. 21	больные с психическими расстройствами и расстройствами поведения в стадии обострения, при выявлении у них туберкулеза или при подозрении на наличие туберкулеза, в том числе в сочетании с ВИЧ-инфекцией после консультации врача-фтизиатра	Взрослые
			больные с психическими расстройствами и расстройствами поведения вне обострения, из психоневрологических интернатов и психиатрических учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения Московской области, больные туберкулезом
8	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний" Министерства здравоохранения Российской Федерации	127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4	дети, больные туберкулезом, в возрасте от 3 до 17 лет	Дети
9	Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза"	107564, г. Москва, аллея Яузская, д. 2	дети, больные туберкулезом, в возрасте от 3 до 17 лет	Дети
10	Государственное казённое учреждение здравоохранения Московской области "Малаховский детский туберкулезный санаторий"	140030, Московская область, г. Люберцы, р.п. Малаховка, Большое Кореневское шоссе, д. 25	дети от 1 года до 17 с ограниченными формами туберкулеза без бактериовыделения, нуждающиеся в продолжении основного курса лечения туберкулеза на фазе продолжения и в реабилитационных мероприятиях после завершения интенсивной фазы химиотерапии, дети из групп риска по заболеванию туберкулезом для проведения химиопрофилактики, противорецидивных курсов или изоляции из очага туберкулезной инфекции	Дети