Приложение N 3. Направление к адвокату для получения бесплатной юридической помощи

Приложение N 3
к Порядку оказания гражданам
бесплатной юридической помощи

                              Направление

         к адвокату для получения бесплатной юридической помощи

     Администрация Поронайского городского округа _______________________

_________________________________________________________________________

               (наименование уполномоченного органа)

направляет: _____________________________________________________________

                  (Ф.И.О. гражданина (его законного представителя))

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (место жительства (пребывания) гражданина)

_________________________________________________________________________

                       (категория гражданина)

к адвокату ______________________________________________________________

                              (Ф.И.О. адвоката)

_________________________________________________________________________

для получения бесплатной юридической помощи: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (вид юридической помощи)

_____________________ _______________ ___________________________________

     (должность)         (подпись)           (расшифровка подписи)

-------------------------------------------------------------------------

                               линия отреза

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О.    гражданина    (его   законного   представителя),   получившего

направление)

______________________ _________________________

       (дата)                   (подпись)