Приложение 1. Справка-объективка на представляемого к награждению

Приложение 1
к Порядку

Справка-объективка на представляемого к награждению

   1. Фамилия, имя, отчество (в именительном падеже) _______________

____________________________________________________________________

   2. Дата и место рождения:

"___"_____________ ______ года, ____________________________________

____________________________________________________________________

   3. Образование    (дополнительное     образование),  наименование

образовательного   учреждения,   специальность,   квалификация, дата

окончания:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   4. Должность, место работы:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   5. Общий стаж работы ___________ Стаж работы в отрасли __________

    Стаж работы в данном коллективе ________________________________

   6. Сведения о  трудовой   деятельности    (включая   обучение   в

профессиональных   образовательных   организациях  и образовательных

организациях высшего образования, военную службу):

N п/п	Период работы	Место работы и должность

Руководитель _____________________      ____________________________

                  (должность)                  И.О. Фамилия

           М.П.