Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
от 29.12.2022 г. N 486-П
Карта
больного, транспортируемого выездной реанимационной детской бригадой
г. Нальчик, ул. _____________________________
тел.: 8 (8662) _________________________
Транспортировка за "___"___________________ 20___ г.
Название выездной реанимационной бригады ___________________
Больной ________________________ Возраст __________________
Адрес __________________________________________________
____________________________________________________________
Диагноз _________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Состояние пациента: ср. тяжести: тяжелое: кр. тяжелое: агональное.
Перегоспитализация:
(откуда) _________________________________________________
(куда) ___________________________________________________
Предтранспортная подготовка:
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Транспортировка:
Время выезда _____________ Время прибытия ______________, носилки, кювез _______________
Респираторная терапия: Оксигенотерапия: ВВЛ: ИВЛ
Инфузионная терапия или в/в струйно: Нет, Проводилась: ____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Другие манипуляции _______________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
Желудочный зонд: да; нет
Мочевой катетер: да; нет
Пупочный катетер: да; нет
Подключичный катетер: да _____________________ справа или слева; нет ____________________.
Мониторинг
Время |
|
|
|
|
|
ЧСС |
|
|
|
|
|
АД |
|
|
|
|
|
ЧД |
|
|
|
|
|
Сатурация |
|
|
|
|
|
ИВЛ | |||||
BR |
|
|
|
|
|
PIP |
|
|
|
|
|
PEEP |
|
|
|
|
|
Tin |
|
|
|
|
|
FLOW |
|
|
|
|
|
Fi 02 |
|
|
|
|
|
Состояние больного за время транспортировки: без ухудшения, с ухудшением.
С больным переданы следующие документы (Нет) выписка; карта транспортировки.
Согласие пациента или законного представителя на транспортировку ____________________________________________________________
Бригада: Врач ____________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Сестра __________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.