Приложение N 9. Ходатайство на подтверждение спортивного разряда

Приложение N 9
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

          Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

                                      Кому: _____________________________

                                      ___________________________________

                                      наименование уполномоченного органа

                                      От кого: __________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                              фамилия, имя, отчество

                                           (последнее - при наличии),

                                                данные документа,

                                            удостоверяющего личность,

                                               контактный телефон,

                                       электронная почта, почтовый адрес

                                         данные представителя заявителя

                             ХОДАТАЙСТВО(16)

                     на подтверждение спортивного разряда

     В  соответствии  с  положением  о  Единой  всероссийской  спортивной

классификации,  утвержденным  приказом  Министерства  спорта   Российской

Федерации от 20.02.2017 N 108, __________________________________________

_________________________________________________________________________

   наименование спортивной организации, направляющей ходатайство(17) вид

      спортивной организации (выбрать одно из значений - спортивно-

   образовательная организация, региональная спортивная федерация или

                      местная спортивная федерация)

ходатайствует о подтверждении спортивного разряда(18)"___________________

________________________________________________________________________"

спортсмену ______________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество (при его наличии)

дата рождения ___________________________________________________________

данные документа, удостоверяющего личность спортсмена ___________________

_________________________________________________________________________

     Сведения об организации, осуществляющей подготовку спортсмена

_________________________________________________________________________

     Тип соревнований(19) _______________________________________________

     Сведения о председателе судейской коллегии (главном судье)

     Вид спорта ________________________________________________________.

     Наименование соревнований(20) ______________________________________

     Результат спортсмена(21) __________________________________________.

     Приложение: _______________________________________________________.

документы, которые представил заявитель _________________________________

________________________ _________ ________________________________________

(наименование должности) (подпись) (фамилия и инициалы уполномоченного лица

                                          организации, направляющей

                                         ходатайство на спортсмена)

Дата ________________________

------------------------------

     (16) Оформляется на бланке  организации,  направляющей  ходатайство,

при очной подаче заявления

     (17) при обращении  региональной  спортивной  федерации,  являющейся

структурным подразделением общероссийской спортивной  федерации,  укажите

полное наименование региональной спортивной федерации,  которая  является

подразделением  общероссийской  спортивной   федерации   и   наименование

общероссийской спортивной федерации

     (18) Кандидат в мастера спорта,  Первый  спортивный  разряд,  Второй

спортивный разряд, Третий спортивный разряд

     (19) Укажите  один  или  несколько  типов  соревнований,  в  которых

участвовал  спортсмен:  Международные  соревнования,    Всероссийские или

межрегиональные   соревнования,   Региональные,      межмуниципальные или

муниципальные соревнования

     (20)  Укажите  наименование  соревнования,  дисциплину,   возрастную

категорию, весовую категорию (при необходимости)

     (21) Укажите результат спортсмена, полученный  в  ходе  соревнования

(например,  занятое  место,  количество  побед  в  поединках,  пройденное

спортсменом расстояние)

------------------------------