Приложение N 6. Заявление о снятии объекта НВОС с государственного учета

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по постановке на
государственный учет объектов,
оказывающих негативное воздействие
на окружающую среду и подлежащих
региональному государственному
экологическому контролю (надзору)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии объекта НВОС с государственного учета

На основании Федерального закона от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды" и Постановления Правительства РФ от 07.05.2022 N 830 "Об утверждении Правил создания и ведения государственного реестра объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду" прошу Вас снять с государственного учёта объект, оказывающий негативное воздействие на окружающую среду:

код объекта           ___________________________________________________

адрес объекта         ___________________________________________________

                                     (Место нахождения объекта)

                      ___________________________________________________

наименование объекта  ___________________________________________________

в связи с: ______________________________________________________________

           ______________________________________________________________

I. Сведения о заявителе

Заявитель _______________________________________________________________

                    (наименование для юридического лица/фамилия, имя,

                       отчество (при наличии)

          _______________________________________________________________

                          для индивидуального предпринимателя)

          _______________________________________________________________

                    (для юридического лица - адрес (место нахождения),

          _______________________________________________________________

                  для индивидуального предпринимателя - место жительства)

          _______________________________________________________________

контактный телефон ______________________________________________________

адрес эл. почты    ______________________________________________________

идентификационный номер налогоплательщика, дата постановки   на учет    в

налоговом органе от _____________________________________________________

код причины постановки на учет в налоговом органе _______________________

основной государственный регистрационный номер записи и дата ее  внесения

в   Единый   государственный   реестр   юридических  лиц,  индивидуальных

предпринимателей от _____________________________________________________

код в соответствии   с   общероссийским     классификатором предприятий и

организаций ________________________________________________________

II. Сведения об объекте

Строящийся объект
Координаты угловых точек объекта
Дата ввода объекта в эксплуатацию
Тип объекта (точечный, линейный, площадной)
Категория объекта
Уровень государственного экологического надзора

Достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, подтверждаю.

Руководитель
(уполномоченный представитель
руководителя на основании
доверенности

Способ получения государственной услуги: в форме электронного документа, подписанного ЭП/ посредством почтового отправления (нужное подчеркнуть)