Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 30 декабря 2022 г. N 1497 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 30.12.2021 N 1375 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"

Кабинет Министров Республики Татарстан постановляет:

1. Внести в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 30.12.2021 N 1375 "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов" (с изменениями, внесенными постановлениями Кабинета Министров Республики Татарстан от 17.05.2022 N 456, от 30.07.2022 N 734, от 31.10.2022 N 1156), следующие изменения:

в пункте 3 раздела III Программы:

абзацы двадцать пятый - двадцать восьмой изложить в следующей редакции:

"В рамках реализации Территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции и на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, любым из методов в случае:

наличия у гражданина признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;

наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;

положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).";

дополнить абзацем следующего содержания:

"При проведении исследований, указанных в абзаце двадцать пятом настоящего пункта, федеральными медицинскими организациями в процессе оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в случае наличия у пациента признаков острого простудного заболевания неясной этиологии и при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, оплата медицинской помощи осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за законченный случай госпитализации по соответствующей клинико-статистической группе с учетом затрат на проведение исследований на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, при оформлении соответствующей медицинской документации.";

в разделе VII Программы:

таблицу 1 изложить в следующей редакции:

"Таблица 1

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022-2024 годы за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан

Виды и условия оказания медицинской помощи*(1)	Единица измерения на одного жителя	2022 год		2023 год		2024 год
		нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей
1. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
1.1. В амбулаторных условиях, в том числе:	х	х	х	х	х	х	х
с профилактической и иными целями*(2)	посещений	0,515	855,1	0,584	512,8	0,584	533,3
в связи с заболеваниями (обращениями)*(3)	обращений	0,105	2894,7	0,1152	1487,1	0,1152	1546,6
2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)*(4)	случаев лечения	0,007	15116,8	0,0032	15188,0	0,0032	15795,6
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	случаев госпитализации	0,011	151392,7	0,01168	87971,0	0,01168	91489,8
4. Паллиативная медицинская помощь	х	х	х	х	х	х	х
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная*(5) - всего, в том числе:	посещений	0,01		0,024		0,024
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещений	0,0003	443,2	0,0176	461,0	0,0176	479,4
посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещений	0,0118	2867,3	0,0064	2305,1	0,0064	2397,3
4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко-дней	0,021	3288,9	0,0736	2725,4	0,0736	2834,4

*(1) Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи устанавливаются Республикой Татарстан. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на один случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 6841,3 рубля, на 2023 год - 7115 рублей, на 2024 год - 7399,6 рубля.

*(2) Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

*(3) Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.

*(4) Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.

*(5) Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.";

таблицу 2 изложить в следующей редакции:

"Таблица 2

Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022-2024 годы в рамках базовой программы ОМС

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на одно застрахованное лицо	2022 год		2023 год		2024 год
		нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей	нормативы объема медицинской помощи	нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, рублей
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызовов	0,29	2884,7	0,29	3057,6	0,29	3243,3
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
2.1. В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	х	х	х
2.1.1. Посещения с профилактической и иными целями*(5):	посещений/ комплексных посещений	3,0	674,3	2,93	703,8	2,93	746,6
для проведения профилактических медицинских осмотров*(1)	комплексных посещений	0,272	2015,9	0,272	2136,4	0,272	2265,8
для проведения диспансеризации - всего	комплексных посещений	0,263	2492,5	0,263	2455,8	0,263	2604,6
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексных посещений	0,0	1017,5
для посещений с иными целями, из них для медицинских организаций:		2,467	332,6	2,395	348,7	2,395	369,8
первого уровня оказания медицинской помощи	посещений	1,946
второго уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,313
третьего уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,208
2.1.2. В неотложной форме, из них для медицинских организаций:	посещений	0,55	713,8	0,54	756,4	0,54	802,2
первого уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,43
второго уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,07
третьего уровня оказания медицинской помощи	посещений	0,05
2.1.3. В связи с заболеваниями (обращениями) и проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования*(2), из них для медицинских организаций:	обращений	1,7909	1599,8	1,7877	1695,40	1,7877	1798,1
первого уровня оказания медицинской помощи	обращений	1,4127
второго уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,2269
третьего уровня оказания медицинской помощи	обращений	0,1513
компьютерная томография	исследований	0,04694	2574,0	0,04632	2694,0	0,04632	2857,2
магнитно-резонансная томография	исследований	0,02634	3581,7	0,02634	3788,7	0,02634	4018,2
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследований	0,08295	492,1	0,08286	521,5	0,08286	553,1
эндоскопическое диагностическое исследование	исследований	0,03013	923,3	0,02994	978,5	0,02994	1037,8
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследований	0,00092	8174,2	0,00092	8662,9	0,00092	9187,7
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследований	0,01321	2021,3	0,01321	2142,1	0,01321	2271,9
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследований	0,14233	600,5	0,08987	636,4	0,07189	675,0
2.1.4. Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация"	комплексных посещений	0,00289	18460,5	0,00294	19555,4	0,00294	19555,4
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь*(3):	х	х	х	х	х	х	х
3.1. В условиях дневных стационаров, в том числе:	х	х	х	х	х	х	х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), из них для медицинских организаций:	случаев лечения	0,069158	23192,7	0,068605	24308,3	0,068619	25784,9
первого уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,024955
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,032113
третьего уровня оказания медицинской помощи	случаев лечения	0,01209
3.1.1. Для оказания медицинской помощи по профилю "онкология"	случаев лечения	0,009007	79186,3	0,009007	83066,1	0,009007	87165,8
3.1.2. Для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении	случаев лечения	0,000463	124745,9	0,000477	124728,5	0,000491	124728,5
3.2. В условиях круглосуточного стационара:	х	х	х	х	х	х	х
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций), из них для медицинских организаций:	случаев госпитализации	0,166658	37316,0	0,166342	39513,9	0,166356	41803,1
первого уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,036016
второго уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,080174
третьего уровня оказания медицинской помощи	случаев госпитализации	0,050468
3.2.1. По профилю "онкология"	случаев госпитализации	0,009488	101250,1	0,009488	106840,6	0,009488	112804,8
3.2.2. Для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций*(4)	случаев госпитализации	0,004443	38662,5	0,004443	40797,2	0,004443	43074,6

*(1) Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.

*(2) Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.

*(3) Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим клинико-статистическим группам, при этом стоимость одного случая госпитализации на 2022 год составляет 116200 рублей в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.

*(4) Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности.

*(5) Приложение N 6 к Программе.";

пункт 2 изложить в следующей редакции:

"2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан (в расчете на одного жителя) в 2022 году - 5030,4 рубля, в 2023 году - 5237,7 рубля, в 2024 году - 5563,6 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование базовой программы ОМС (в расчете на одно застрахованное лицо) для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2022 году - 14117,2 рубля, в 2023 году - 14884,0 рубля, в 2024 году - 15768,5 рубля.

Стоимость Программы для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2022 году - 73347637,9 тыс. рублей, в 2023 году - 77075230,6 тыс. рублей, в 2024 году - 81696849,4 тыс. рублей (приложения N 3 и N 4 к Программе), в том числе:

за счет средств ОМС на реализацию базовой программы для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) в 2022 году - 53678079,6 тыс. рублей, в 2023 году - 56593630,9 тыс. рублей, в 2024 году - 59957087,7 тыс. рублей;

за счет бюджетных ассигнований бюджета Республики Татарстан в 2022 году - 19669558,3 тыс. рублей, в 2023 году - 20481599,7 тыс. рублей, в 2024 году - 21739761,7 тыс. рублей.";

пункт 79 приложения N 1 к Программе изложить в следующей редакции:

"79.

160309

ООО "Мой медицинский центр Профмедицина-НК"

1

1

1";

приложения N 3, 4, 6 к Программе изложить в новой редакции (прилагаются).

2. Установить, что настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания.

Премьер-министр Республики Татарстан

А.В. Песошин