Постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Ингушетия от 16 января 2023 г. N 2 "О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Республике Ингушетия"

Благодаря целенаправленной массовой иммунизации детей против полиомиелита, Российская Федерация в 2002 году в составе Европейского региона сертифицирована как страна, свободная от полиомиелита, и в течение последних 20 лет сохраняет свой статус. При этом с учетом неблагополучной обстановки по полиомиелиту в ряде стран мира, риски завоза на территорию Российской Федерации полиовирусов (диких, вакцинородственных), которые могут вызвать паралитический полиомиелит, остаются.

Вместе с тем, в последние годы в Республике Ингушетия отмечается рост числа детей, не привитых против полиомиелита, что связано со значительным количеством отказов от профилактических прививок. Снижение уровня коллективного иммунитета к полиомиелиту ведет к высокому риску эпидемиологических осложнений среди не привитых детей, а также в условиях активной внешней и внутренней миграции населения, создает риски появления и распространения полиовирусов как на территории Республики Ингушетия, так и на всей территории Российской Федерации.

В Республике Ингушетия, начиная с 2019 года, у детей, не привитых против полиомиелита, выявлялись случаи острого вялого паралича (ОВП) с выделением вакцинородственных полиовирусов 1 типа. Также вирус выделялся у контактных детей, и в объектах окружающей среды (сточных водах), что свидетельствуют о циркуляции вакцинородственных вирусов на территории республики.

В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета населения Республики Ингушетия, предупреждения: эпидемиологических осложнений среди детского населения, принимая во внимание интенсивность миграционных потоков из зарубежных стран, активные торговые связи и существующий в связи с этим риск завоза "дикого" и "вакцинного" полиовируса, во исполнение "Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации", требований главы XXXII "Профилактика полиомиелита" санитарных правил СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", письмом руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека А.Ю. Поповой в адрес Главы Республики Ингушетия М-А.М. Калиматова от 21.12.2023 г. "О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита", а также в связи с создавшимися на территории республики эпидемиологическими предпосылками,

постановляю:

1. Правительству Республики Ингушетия рекомендовать оказать содействие в организации на территории Республики Ингушетия дополнительной двухтуровой иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет 11 мес. 29 дней в период с 27.02.2023 по 05.03.2023 (1 тур) и с 03.04.2023 по 09.04.2023 (2 тур), включая выделение финансовых средств на приобретение вакцинных препаратов.

2. Министерству здравоохранения РИ обеспечить:

2.1. Проведение на территории Республики Ингушетия дополнительной двухтуровой иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет 11 мес. 29 дней независимо от ранее проведенных профилактических прививок в период с 27.02.2023 по 05.03.2023 (1 тур) и с 03.04.2023 по 09.04.2023 (2 тур) с охватом не менее 95% от списочного состава указанных возрастных групп.

2.2. Уточнение числа подлежащих дополнительной иммунизации против полиомиелита детей в разрезе медицинских организаций и республики в целом. Информировать Управление Роспотребнадзора по РИ о количестве подлежащих дополнительной иммунизации против полиомиелита детей, об объеме заявки на вакцину и возможных сроках приобретения вакцины за счет средств республиканского бюджета. Срок - до 18.01.2023.

2.3. Организовать проведение разъяснительной работы с родителями, направленной на снижение числа лиц отказывающихся от профилактических прививок против полиомиелита о необходимости дополнительной иммунизации и безопасности применяемых вакцин, с привлечением представителей духовенства, органов местного самоуправления, администраций общеобразовательных и дошкольных организаций, уделив особое внимание причинам, по которым родители отказываются от профилактических прививок.

2.4. Организовать до начала ДМИ работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских отводов от иммунизации против полиомиелита.

2.5. Организовать инструктаж медицинских работников (врачей-педиатров и медицинских прививочных сестер) по порядку проведения ДМИ и тактике ее проведения, необходимости соблюдения требований по безопасности иммунизации, взаимодействию с родителями, законными представителями детей в подготовительном периоде и при проведении иммунизации.

2.6. Приобретение живой оральной и инактивированной полиомиелитной вакцины для проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита в соответствии с необходимой потребностью с учетом розлива вакцины и последующую своевременную разнарядку в медицинские организации в соответствии с представленными заявками. Срок - до 13.02.2023.

2.7. Контроль за проведением обучения медицинского персонала по вопросам выявления, дифференциальной диагностики, профилактики и лечения полиомиелита и ОВП с проведением тестирования уровня знаний. Срок - до 15.02.2023.

2.8. Контроль за работой медицинского персонала первичного звена на педиатрических участках по вопросам проведения разъяснительной работы с родителями о необходимости проведения профилактических прививок, в т.ч. дополнительной иммунизации против полиомиелита. Срок - постоянно.

2.9. Проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о профилактике полиомиелита, острых вялых параличей и необходимости проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита. Срок - постоянно.

2.10. Контроль за ежедневным предоставлением медицинскими организациями статистической отчетности о проведенных профилактических прививках в рамках дополнительной иммунизации населения против полиомиелита не позднее 10-00 дня, следующего за отчетным. Срок - 27.02-05.03.2023; 03.04-09.04.2023.

2.11. Проведение ежедневной обработки статистических данных о дополнительной иммунизации против полиомиелита в разрезе административных территорий республики и оперативное принятие мер при выявлении недостаточных темпов иммунизации. Срок - 27.02-05.03.2023; 03.04- 09.04.2023.

3. Главным врачам медицинских организаций Республики Ингушетия, осуществляющим иммунизацию детского населения обеспечить:

3.1. Проведение на территории обслуживания медицинской организации дополнительной двухтуровой иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет 11 мес. 29 дней независимо от ранее проведенных профилактических прививок в период с 27.02.2023 по 05.03.2023 (1 тур) и с 03.04.2023 по 09.04.2023 (2 тур) с охватом не менее 95% от списочного состава.

3.2. Проведение анализа охвата и своевременности охвата среди детей указанных возрастных групп иммунизацией против полиомиелита в разрезе каждого педиатрического участка и организации в целом. Срок - до 18.01.2023.

3.3. Уточнение списков детей, подлежащих дополнительной иммунизации среди указанных возрастных категорий с учетом численности детей, временно находящихся на территории административной территории (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и др.), в т.ч. с привлечением управления федеральной миграционной службы. Срок - до 18.01.2023.

3.4. Составление плана профилактических прививок в разрезе каждого педиатрического участка на территории обслуживания медицинской организации и муниципального образования в целом с учетом временных и постоянных медицинских отводов и отказов родителей от проведения прививок детям. Срок - до 18.01.2023.

3.5. Составление обобщенной заявки на оральную и инактивированную полиомиелитные вакцины по территории обслуживания медицинской организации с учетом числа подлежащих контингентов, а также с учетом розлива вакцины и направить в Министерство здравоохранения РИ, копию - в Управление Роспотребнадзора по РИ. Срок - до 18.01.2023.

3.6. Проведение заседаний иммунологических комиссий с целью пересмотра медицинских отводов от иммунизации детей указанных возрастов, проведения анализа причин выявленных нарушений требований национального календаря профилактических прививок и пр., с целью принятия мер по созданию максимального уровня иммунной прослойки против полиомиелита среди детского населения. Срок - до 30.01.2023.

3.7. Определение численности прививочных бригад для проведения дополнительной иммунизации. Срок - до 30.01.2023.

3.8. Проведение ревизии "холодовой цепи" на III - IV уровнях, с учетом поступления дополнительного объема вакцины, а также определить потребность в автотранспорте, дополнительном холодильным оборудованием, в т.ч. термоконтейнеров, электронных термоиндикаторов. Обеспечить хранение и доставку полиомиелитной вакцины с соблюдением регламентированных условий. Срок - до 30.01.2023.

3.9. Составление разнарядки и выдачи на педиатрические участки, обеспечив строгий учет движения, иммунобиологических лекарственных препаратов.

3.10. При совпадении сроков проведения дополнительной иммунизации прошв полиомиелита и иных профилактических прививок у детей прививки проводить одновременно (в один день, за исключением вакцин против туберкулеза) в соответствии с регламентированными требованиями нормативно-методической документации. Срок - постоянно.

3.11. Проведение в средствах массовой информации систематического разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики полиомиелита и ОВП, а также вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Срок - постоянно.

3.12. Информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита при амбулаторном приеме пациентов, а так же с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок. Срок - до завершения иммунизационной кампании.

3.13. Обучение медицинских работников по вопросам организации и проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита, включая проведение семинаров, практических занятий с проведением тестирования уровня знаний.

3.14. Ежедневное предоставление в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РИ" статистической отчетности о проведенных профилактических прививках в рамках дополнительной иммунизации населения против полиомиелита не позднее 10-00 каждого дня, следующего за отчетным (в соответствии с приложением).

3.15. Представление итоговых данных о проведении 1 и 2 туров дополнительной иммунизации против полиомиелита в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РИ" в срок до 06.03.2023 и до 10.04.2023. 3. Главам администраций муниципальных образований и мэрам городских округов Чеченской Республики:

4. Рекомендовать главам муниципальных районов и городских округов:

4.1. Оказать содействие медицинским работникам в проведении ДМИ, в том числе при работе выездных прививочных бригад.

4.2. Оказать содействие в проведении работы с гражданами, отказывающимися от проведения профилактических прививок против полиомиелита, с привлечением представителей духовенства.

4.3. Активизировать информационно-разъяснительную работу с населением с использованием всех доступных информационных ресурсов.

5. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по РИ, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по РИ обеспечить:

5.1. Организацию и проведение на территории Республики Ингушетия дополнительной двухтуровой иммунизации против полиомиелита детей в возрасте от 3 мес. до 9 лет 11 мес. 29 дней в период с 27.02.2023 по 05.03.2023 и с 03.04.2023 по 09.04.2023.

5.2. Взаимодействие с управлением федеральной миграционной службы республики с целью определения численности и местонахождения детей, временно находящихся на территории Республики Ингушетия (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и др.).

5.3. Проведение в средствах массовой информации разъяснительной работы среди населения о профилактике полиомиелита и острых вялых параличей, а также о дополнительной иммунизации против полиомиелита.

5.4. Своевременное информирование о ходе дополнительной иммунизации Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Ингушетия" обеспечить:

6.1. Проведение ежедневной обработки статистических данных по дополнительной иммунизации против полиомиелита в разрезе административных территорий республики и ежедневное предоставление их в Управление Роспотребнадзора по РИ не позднее 12-00 каждого дня, следующего за отчетным. Срок - 27.02 - 05.03.2023; 03.04 - 09.04.2023 (в соответствии с приложением).

6.2. Представление итоговых данных о проведении 1 и 2 туров дополнительной иммунизации против полиомиелита в Управление Роспотребнадзора по РИ в срок до 06.03.2023 и до 10.04.2023.

6.3. Информирование Управления Роспотребнадзора по РИ о медицинских организациях, осуществляющих дополнительную иммунизацию против полиомиелита недостаточными темпами. Срок - немедленно при выявлении.

6.4. Обеспечить в средствах массовой информации систематическое проведение разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики полиомиелита и ОВП, в т.ч. о дополнительной иммунизации населения против полиомиелита.

7. Рекомендовать руководителям средств массовой информации обеспечить проведение широкой разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики полиомиелита и ОВП, в т.ч. о дополнительной иммунизации населения против полиомиелита.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Б.Д. Комурзоев