Приложение 1. Форма заявки на участие в отборе на предоставление субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат на стимулирование увеличения производства картофеля и овощей

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
сельскохозяйственным товаропроизводителям
на возмещение части затрат на стимулирование
увеличения производства картофеля и овощей

ФОРМА

Исх. N ___ от ___ _________ 20__

                                           В министерство сельского

                                           хозяйства и

                                           перерабатывающей

                                           промышленности

                                           Краснодарского края

                                           г. Краснодар,

                                           ул. Рашпилевская,

                                           д. 36 от

                                           __________________________

                                            (наименование заявителя)

Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям на возмещение части затрат на стимулирование увеличения производства картофеля и овощей

 Прошу принять пакет документов для участия в отборе на

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям

    на возмещение части затрат на стимулирование увеличения

    производства картофеля и овощей по следующим

    направлениям использования:

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным товаропроизводителям,

    включенным в единый реестр субъектов малого и среднего

/-\

\-/ предпринимательства, отвечающим критериям отнесения к

    субъектам малого предпринимательства в соответствии с

    Федеральным законом от 24 июня 2007 г. N 209 "ФЗ "О развитии

    малого и среднего предпринимательства в Российской

    Федерации" на возмещение части затрат на проведение

    агротехнологических работ, повышение уровня экологической

    безопасности сельскохозяйственного производства, а

    также на повышение плодородия и качества почв на

    посевных площадях, занятых картофелем;

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным

    товаропроизводителям, включенным в единый реестр субъектов

    малого и среднего предпринимательства, отвечающим

    критериям отнесения к субъектам малого предпринимательства

    в соответствии с Федеральным законом

    от 24 июня 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего

    предпринимательства в Российской Федерации" на возмещение

    части затрат на проведение агротехнологических работ,

    повышение уровня экологической безопасности

    сельскохозяйственного производства, а также на повышение

    плодородия и качества почв на посевных площадях,

    занятых картофелем;

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным

    товаропроизводителям на возмещение части затрат

    на приобретение элитных и (или) оригинальных семян

    картофеля и овощных культур, включая гибриды

    овощных культур;

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным

    товаропроизводителям на возмещение части затрат

    на производство овощей открытого грунта;

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным

    товаропроизводителям на возмещение части затрат

    на производство картофеля;

/-\

\-/ предоставление субсидии сельскохозяйственным

    товаропроизводителям на возмещение части затрат на

    производство овощей защищенного грунта, произведенных

    с применением технологии досвечивания.

в сумме ____________________ руб. ___ коп.

 Сообщаю следующие сведения:

 1. Полное и сокращённое (если имеется) наименование, в

том числе фирменное наименование юридического лица или

фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии)

индивидуального предпринимателя

______________________________________________________________

______________________________________________________________

 2. Юридический адрес

______________________________________________________________

          (индекс, край, район, населенный

             пункт, улица, дом, квартира)

 3. Телефон, факс ____________________________________________

 4. Адрес электронной почты __________________________________

 5. ОГРН (ОГРНИП)_____________________________________________

 6 инн _______________________________________________________

 7. КПП ______________________________________________________

 8. ОКТМО ____________________________________________________

 9. ОКПО _____________________________________________________

 10. Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

 БИК _________________________________________________________

 Корреспондентский счет ______________________________________

 Расчетный счет ______________________________________________

 11. Налог на добавленную стоимость

(нужное отметить знаком - X):

/-\

\-/ являюсь плательщиком налога на добавленную стоимость;

/-\

\-/ использую право на освобождение от исчисления и

уплаты налога - на добавленную стоимость.

 12. Информация о статусе субъекта малого и среднего

предпринимательства в соответствии с Федеральным законом

от 24 июля 2007 г. N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего

предпринимательства в Российской Федерации"

_______________________________________________________________

           (субъект малого предпринимательства,

              среднего предпринимательства,

       микропредприятие, либо не является таковым)

 13. Подтверждаю, что на первое число месяца, в котором подана

заявка:

 не получал средства из бюджета Краснодарского края в

соответствии с иными нормативными правовыми актами

Краснодарского края на цели предоставления субсидии;.

 осуществляю производственную деятельность на территории

Краснодарского края;

 не являюсь иностранным юридическим лицом, в том числе

местом регистрации которого является государство или

территория, включенные в утверждаемый Министерством

финансов Российской Федерации перечень государств и

территорий, используемых для промежуточного (офшорного)

владения активами в Российской Федерации, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого

доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия

офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов;

 отсутствует просроченная (неурегулированная) задолженность

по денежным обязательствам перед Краснодарским краем, из

бюджета которого планируется предоставление субсидии, на

первое число месяца, в котором подана заявка.

 14. Подтверждаю, что на дату подачи заявки не

прекратил деятельность в качестве индивидуального

предпринимателя (для индивидуальных предпринимателей).

 15. Даю согласие Министерству сельского хозяйства

и перерабатывающей промышленности Краснодарского края:

 1) на автоматизированную, а также без использования

средств автоматизации обработку персональных данных

в соответствии с Федеральным законом Российской

Федерации от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ

"О персональных данных" и иным законодательством

Российской Федерации и Законодательством

Краснодарского края;

 2) на публикацию (размещение) на едином портале и

на официальном сайте министерства сельского

хозяйства и перерабатывающей промышленности

Краснодарского края в информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет" информации об участнике отбора.

 16. Все условия, необходимые для предоставления

субсидии выполняю.

 17. Уведомлен о том, что в случае выявления

несоблюдения целей и условий предоставления субсидии,

недостижения результата предоставления субсидии,

установления факта представления недостоверной

информации в целях получения субсидии обязан

возвратить полученную субсидию в доход краевого

бюджета в течение 15 календарных дней со дня

получения от уполномоченного органа требования о

возврате субсидии.

 Достоверность и полноту сведений, содержащихся в

настоящей заявке и прилагаемых к нему; документах,

подтверждаю.

 Об ответственности за предоставление неполных или

заведомо недостоверных сведений и документов

предупрежден.

 К заявке приложены следующие документы:

 1) ____________________ на __ л. в ___ экз.;

 2) ____________________ на __ л. в ___ экз.;

 3) ____________________ на __ л. в ___ экз.;

Руководитель

               ___________ __________ _____________________

                (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М П (печать - при наличии)

Главный бухгалтер  __________ ______________________

                    (подпись) (расшифровка подписи)

Документы сдал "__"_________ 20 ___ г.

                       _________ __________________________

                       (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель начальника управления производства продукции АПК начальник отдела растениеводства министерства сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности Краснодарского края

А.П. Журавель