Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Департамента профессионального образования
Томской области
от 30.01.2023 N 2п

Приложение N 4
к Порядку
определения объема и условиям предоставления государственным
бюджетным учреждениям субсидии на реализацию мероприятий
подпрограммы "Профилактика правонарушений и наркомании"
государственной программы "Обеспечение безопасности
населения Томской области"

Форма

Отчет
о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления субсидии на реализацию мероприятий подпрограммы "Профилактика правонарушений и наркомании" государственной программы "Обеспечение безопасности населения Томской области"
по состоянию на __ __________ 20__ г.

Наименование Учредителя	Департамент профессионального образования Томской области
Наименование Учреждения

Наименование результата предоставления субсидии, контрольной точки	Единица измерения		Значение результата предоставления субсидии, контрольной точки		Срок достижения результата предоставления субсидии, контрольной точки		Причины отклонений значения / срока достижения результата, контрольной точки
	наименование	КОД по ОКЕИ	плановое	фактическое	плановый	фактический
1	2	3	4	5	6	7	8

Руководитель	_______________	__________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Место печати
Главный бухгалтер	_______________	__________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель	_______________	__________________	______
	(подпись)	(расшифровка подписи)	(телефон)

____ ______________ 20__ г.

	Отметка Департамента профессионального образования Томской области о принятии настоящего документа
	Ответственный исполнитель	____________		_________________________
		(подпись)		(расшифровка подписи)
	__ __________ 20__ г.