Приложение N 2. Согласие на обработку персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных"

Приложение N 2
к Положению
о проведении конкурса
"Активный сельский староста"

Согласие
на обработку персональных данных в соответствии
с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных"

Я, ______________________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество),

паспорт ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(серия, номер, кем, когда выдан),

зарегистрированный (-ая) по адресу: ___________________________________________________________, в целях участия в конкурсе "Активный сельский староста" (далее - Конкурс) подтверждаю свое согласие на обработку администрацией муниципального образования Мордвесское Веневского района (округ, поселение) и конкурсной комиссией по проведению конкурса "Активный сельский староста" (далее - конкурсная комиссия) моих персональных данных, включающих фамилию, имя, отчество, место рождения, данные паспорта гражданина Российской Федерации, адрес регистрации, номер контактного телефона, а также идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________, документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, __________________, дату рождения ________.

Предоставляю администрации муниципального образования Мордвесское Веневского района (округ, поселение) и конкурсной комиссии право осуществлять любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставлении доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Настоящее согласие дано мной на период:

1) проведения Конкурса;

2) размещения в средствах массовой информации и на официальном сайте муниципального образования в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о результатах Конкурса;

3) хранения моих персональных данных вместе с документами по Конкурсу до их уничтожения.

Настоящее согласие может быть отозвано мною в любой момент по моему письменному заявлению.

_________ ________________/_____________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)