Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу
Минздрава
Рязанской области
от 09.02.2023 N 249
Карта экспертной оценки
случая не диагностированного или несвоевременно
диагностированного грубого или критического врожденного порока развития
1 |
Ф.И.О. матери |
|
2 |
Возраст матери |
|
3 |
Место жительства |
|
4 |
Медицинская организация, осуществлявшая наблюдение женщины |
|
5 |
Дата и срок беременности при постановке на учет |
|
6 |
Паритет беременности, паритет родов |
|
7 |
Акушерский анамнез (ВПР плода в анамнезе) |
|
8 |
ВПР в анамнезе у матери, отца ребенка |
|
9 |
Пренатальная диагностика 1 триместра (дата, медицинская организация, результат, ФИО врача) |
|
10 |
Результат биохимического скрининга 1 триместра |
|
11 |
Пренатальная диагностика 2 триместра (дата, медицинская организация, результат, ФИО врача) |
|
12 |
Дополнительные УЗ - исследования (дата, медицинская организация, результат, ФИО врача) |
|
13 |
Своевременность направления на проведение УЗ - скрининга 1,2 триместров (да/нет) |
|
14 |
Причины не своевременного направления на проведение УЗ - скринингов |
|
15 |
Консультирована в МГК ГБУ РО "ОКПЦ" (да/нет) |
|
16 |
Своевременность направления в МГК ГБУ РО "ОКПЦ" |
|
17 |
Проведение инвазивной диагностики, результат |
|
18 |
Проведение перинатального консилиума (да/нет), срок гестации на момент проведения консилиума |
|
19 |
Проведение ТМК или очной консультации в Федеральных центрах |
|
20 |
УЗ - исследования выполнены согласно стандартизированным протоколам (да/нет) |
|
21 |
Выполнение архивирования УЗ - снимков (да/нет) |
|
22 |
Информативность архивированных снимков и соответствие анатомическим областям, регламентируемым протоколами приложений N 7 и N 9 приказа Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н |
|
23 |
Порок развития привел к неблагоприятным исходам (мертворождаемость, младенческая смертность, инвалидизация) (да/нет) |
|
24 |
Необходимость неотложной хирургической помощи после рождения (да/нет) |
|
25 |
Порок диагностирован/частично диагностирован/не диагностирован (указать срок гестации) |
|
26 |
Имеет ли ВПР позднюю манифестацию (да/нет) |
|
27 |
Медицинская организация, где завершилась беременность |
|
28 |
УЗИ в постнатальном периоде (результат) |
|
29 |
Исход случая |
|
30 |
Патоморфологический диагноз (в случае мертворождения, младенческой смерти) |
|
31 |
Расхождение клинического и патоморфологического диагнозов. |
|
32 |
Выводы рецензента |
|
33 |
Рекомендации рецензента |
|
34 |
Рецензент (Ф.И.О., должность, подпись) |
|
35 |
Дата |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.