Приложение 2. Заявление о выплате компенсации части родительской платы за присмотр и уход за ребенком

Приложение 2
к Порядку обращения и выплаты компенсации
части родительской платы за присмотр и уход
за ребенком в образовательных организациях города Ржева,
реализующих образовательную программу
дошкольного образования

                            В _________________________________________

                                (наименование уполномоченного органа)

                            от _______________________________________,

                                               (Ф.И.О.)

                            проживающего(ей) по адресу: _______________

                            __________________________________________,

                            паспортные данные: ________________________

                            ___________________________________________

                               (серия, номер, кем выдан, дата выдачи,

                                         код подразделения)

                            тел. ______________________________________

                               Заявление

          о выплате компенсации части родительской платы

                      за присмотр и уход за ребенком

       Прошу  в  соответствии  со  статьей  65  Федерального    закона от

29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской  Федерации"  выплачивать

мне компенсацию части родительской платы за присмотр и уход за моим _____

_______________________ (первым, вторым, третьим) ребенком ______________

________________________________________________________________________.

             (фамилия, имя, отчество, год рождения ребенка)

     Прошу перечислять причитающуюся мне компенсацию  части  родительской

платы за присмотр и уход за ребенком:

_________________________________________________________________________