Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Карачаево-Черкесской Республики от 11 ноября 2022 г. N 144 "О внесении изменений в приказ ТФОМС КЧР от 30.10.2019 г. N 245 "Об утверждении Регламента информационного взаимодействия участников ОМС на территории КЧР"

В целях совершенствования процесса информационного взаимодействия между участниками информационного обмена при расчетах за медицинскую помощь по ОМС, оказанную застрахованным лицам на территории КЧР, приказываю:

1. В таблице Д.1 приложения 1 раздела II "Регламент информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС", поля:

	NPR_MO			Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO
	NPR_DATE			Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE

изложить в новой редакции:

	NPR_MO			Код МО, направившей на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_MO Дополнительно, заполнение обязательно в случаях диагностических и лабораторных исследований, в том числе проведенных в рамках межучрежденческих расчетов
	NPR_DATE			Дата направления на лечение (диагностику, консультацию, госпитализацию)	ZL_LIST/ZAP/Z_SL/NPR_DATE Дополнительно, заполнение обязательно в случаях диагностических и лабораторных исследований, в том числе проведенных в рамках межучрежденческих расчетов

2. Первый абзац пункта 1.2 приложения 10 "Формат файла со сведениями о застрахованных лицах, подлежащих профилактическим мероприятиям в отчетном году" раздела II "Регламент информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС":

"На втором этапе, но не чаще 1 раза в квартал, не позднее 20 числа месяца окончания текущего квартала, МО осуществляет актуализацию списков застрахованных лиц, формирует и передает в электронном виде файл, содержащий только изменения, связанные с актуализацией данных" изложить в новой редакции:

"На втором этапе, ежемесячно, не позднее 1 числа месяца следующего за отчетным, МО осуществляет актуализацию списков застрахованных лиц, формирует и передает в электронном виде файл, содержащий только изменения, связанные с актуализацией данных".

3. В раздел II "Регламент информационного взаимодействия при ведении персонифицированного учета медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС", добавить Приложение 18 "Формы документов используемых в рамках межучрежденческих расчетов осуществляемых страховыми медицинскими организациями при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях" согласно Приложения 1 к Приказу.

4. Начальнику отдела автоматизации информационного обеспечения (Кучуков Г.З.) разместить данный приказ на официальном сайте территориального фонда ОМС и информировать всех участников обязательного медицинского страхования на территории КЧР.

5. Главному специалисту отдела по кадровому и организационно-техническому обеспечению (Велицян Е.Г.) обеспечить передачу копий настоящего приказа начальнику отдела автоматизации информационного обеспечения (Кучуков Г.З.) под личную подпись.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора по организации ОМС (Сотникова В.М.).

Директор

А.С. Джанкезов