Приложение. Наградной лист к Почетной грамоте Министерства цифрового развития и связи Омской области

Приложение
к Положению о Почетной грамоте
Министерства цифрового развития
и связи Омской области

                           Наградной лист

             к Почетной грамоте Министерства цифрового

                   развития и связи Омской области

1. Фамилия ______________________________________________________________

   Имя___________________________________________________________________

   Отчество______________________________________________________________

2. Дата рождения_________________________________________________________

3. Пол___________________________________________________________________

4. Полное наименование занимаемой должности и места работы ______________

_________________________________________________________________________

5. Образование___________________________________________________________

                    (наименование учебного заведения, специальности,

                                    год его окончания)

_________________________________________________________________________

6. Общий стаж работы_____________________________________________________

7. Стаж работы в отрасли_________________________________________________

8. Стаж работы в данном коллективе______________________________________,

8.1. В том числе в занимаемой должности__________________________________

9. Государственные, региональные, ведомственные и местные награды  и  год

награждения______________________________________________________________

10. Характеристика   представляемого   к  награждению  Почетной  грамотой

с указанием основания для награждения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации (структурного подразделения Министерства)

_______________________  ___________________  ___________________________

       (должность)            (подпись)          (фамилия, инициалы)

"__"_____________202___года

М.П.