Приложение N 2. Перечень показаний и противопоказаний для госпитализации в отделение медицинской реабилитации

Приложение N 2
к приказу
Комитета по здравоохранению
Псковской области
от 27 февраля 2023 г. N 146

Перечень
показаний и противопоказаний для госпитализации в отделение медицинской реабилитации

Заболевания периферической нервной системы, мононевропатии верхних и нижних конечностей, полиневропатии.

Противопоказания: общие к физиотерапии и для травм - острый период заболевания, выраженные нарушения в двигательной сфере.

Остеохондрозы.

Противопоказания: Подозрения на метастатические опухоли, состояния, требующие нейрохирургической операции (протрузии дисков со сдавлением вещества спинного мозга или корешка).

Рассеянный склероз.

Противопоказания: выраженные тазовые расстройства, психические нарушения.

Травмы опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания: продолжающееся обильное кровотечение, развивающееся гнойное воспаление.

Травмы мышц и связок.

Противопоказания: до ликвидации выраженного отека и окончания сроков иммобилизации.

Переломы:

Противопоказания: выраженные внутрисуставные кровоизлияния (гемартроз) в ранние сроки и при наличии иммобилизирующих повязок.

Состояние после эндопротезирования суставов:

Противопоказания: учитывать противопоказания, отраженные в послеоперационном эпикризе.

Ампутации конечностей: Цель - Период подготовки к протезированию после ампутации верхних и нижних конечностей. По заключению и рекомендациям травматолога.

Общие абсолютные противопоказания:

1. Отсутствие мотивированности пациента для проведения реабилитационного лечения.

2. Активный воспалительный процесс, осложнивший течение основного заболевания (системная воспалительная реакция, сепсис, пневмония, мочевая инфекция, диарея, глубокие пролежни (II ст. и более).

3. Состояние декомпенсации соматических функций, требующих их протезирования (ИВЛ, гемодиализ, и т.д.) или мониторной коррекции в условиях палат интенсивной терапии и реанимации (инотропная поддержка и т.д.).

4. Тромбоз вен нижних конечностей.

5. Общие противопоказания (инфекционные и венерические заболевания, все формы туберкулеза в активной стадии, наличие данных о ВИЧ-инфицированности, все виды наркомании и алкоголизма (исключая состояния стойкой ремиссии).

Общие относительные противопоказания:

1. Осложнения со стороны сердечной, легочной, пищеварительной систем, развившиеся в раннем восстановительном периоде.

2. Злокачественные новообразования, доброкачественные новообразования, состояния после радикального или паллиативного лечения злокачественных новообразований при отсутствии заключения онколога о возможности проведения физиотерапевтических и других видов восстановительного лечения (при необходимости онколог указывает, какие конкретные виды процедур могут выполняться).

3. Выраженные ипохондрические, депрессивные или обсессивно-компульсивные нарушения.

4. Сахарный диабет тяжелого течения в стадии декомпенсации.