Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Положению о порядке сообщения
муниципальными служащими
города Шумерли Чувашской Республики
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести
к конфликту интересов

_____________________________

  (отметка об ознакомлении)

                                           ______________________________

                                           (должность, ФИО представителя

                                           нанимателя (работодателя))

                                           от ___________________________

                                           ______________________________

                                           (Ф.И.О., замещаемая должность)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием   возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих    города  Шумерля  и  урегулированию  конфликта  интересов  при

рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" __________ 20__ г. __________________________ ______________________

                              (подпись лица,       (расшифровка подписи)

                        направляющего уведомление)