Постановление Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 1 марта 2023 г. N 2 "О дополнительных мерах по профилактике геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Саратовской области в 2023 году"

Я, И.О. Главного Государственного санитарного врача по Саратовской области Павлов Николай Николаевич, проанализировав показатели заболеваемости населения области геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (далее - ГЛПС), эпизоотическую обстановку в Саратовской области, отмечаю, что в соответствии с прогнозом Роспотребнадзора, данными эпизоотологических исследований, проведенных специалистами ФКУН "Российский научно-исследовательский противочумный институт "Микроб" Роспотребнадзора и ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" в зимний период 2022-2023 года, возможно осложнение ситуации по ГЛПС в 2023 году в Саратовской области.

В Саратовской области показатель заболеваемости населения ГЛПС составил 2,42 на 100 тысяч населения, что ниже среднемноголетнего показателя за 10-летний период, однако по сравнению в 2021 годом заболеваемость населения выросла в 2,9 раза. Среди детей в возрасте до 17 лет зарегистрировано 2 случая ГЛПС, показатель заболеваемости составил 0,45 на 100 тысяч населения данной возрастной группы. У большинства заболевших ГЛПС заражение произошло в бытовых условиях - 60,3%, при посещении природных лесных территорий заразилось 25,9%, на садово-огородных участках - 5,2% от заболевших.

Заболеваемость регистрировалась в 14 административных территориях области, больше всего случаев ГЛПС зарегистрировано в Петровском, Марксовском, Вольском, Балаковском, Балашовском и Аркадакском районах области. На город Саратов приходится 29,3% от всех зарегистрированных случаев ГЛПС. Это связано с увеличением общей численности мелких млекопитающих до уровня среднемноголетних значений и выше; увеличением в отловах основного носителя хантавируса в Саратовской области - рыжей полевки.

По результатам проведенных в зимний период 2022-2023 года в Аткарском, Аркадакском, Татищевском, Воскресенском, Вольском, Романовском, Ртищевском, Калининском, Петровском, Самойловском, Аркадакском, Базарно-Карабулакском, Лысогорском, Энгельсском и Марксовском районах области зоологических обследований установлено, что в данных районах численность мелких млекопитающих в природных станциях превышает среднемноголетний уровень, за исключением Вольского и Лысогорского районов. При этом по сравнению с аналогичным периодом 2021 года численность ММ выросла также в Вольском и Лысогорском районах. Значительное превышение средне-многолетнего показателя численности ММ отмечается в Базарно-Карабулакском, Воскресенском, Петровском, Самойловском и Татищевском районах.

Индекс доминирования основного носителя хантавируса (рыжей полевки) превышает средний многолетний показатель в целом по области, в том числе в Татищевском районе - в 2 раза, Воскресенском - в 1,9 раза, Базарно-Карабулакском - в 1,9 раза, Аткарском - в 1,7 раза, Самойловском - в 1,7 раза, Калининском - в 1,6 раза, Петровском - в 1,4 раза.

В природном очаге ГЛПС в городе Саратове и Гагаринском (ранее - Саратовском районе области), относящимся к высокоактивным эндемичным территориям, результаты отлова для зимнего периода года (от 2 до 18% попадания в орудия лова) соответствуют средним многолетним значениям. Однако в отловах доминирует рыжая полевка - основной носитель хантавируса в Саратовской области, среди данного вида млекопитающих также оказалась очень высокой инфицированность хантавирусом (до 70%), что характеризует ситуацию по геморрагической лихорадке с почечным синдромом на территории памятника природы "Кумысная поляна" как напряженную.

Учитывая высокую численность мелких млекопитающих в точках многолетних наблюдений на территории Саратовской области в осенне-зимний период 2022-2023 года, достаточную кормовую базу для ММ и сравнительно мягкие климатические условия зимнего периода 2022-2023 года, доминирование в отловах рыжей полевки, рост инфицированности мелких млекопитающих хантавирусом, имеет место высокая вероятность реализации неблагоприятного прогноза на обострение эпизоотической и эпидемиологической ситуации по ГЛПС в Саратовской области в весенне-летний период 2023 года.

В целях предотвращения возникновения и распространения на территории Саратовской области геморрагической лихорадки с почечным синдромом, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Саратовской области и руководствуясь пунктом 8 части 1 статьи 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Правительству Саратовской области рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопрос о выполнении в 2022 году мероприятий "Комплексного плана профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний геморрагической лихорадкой с почечным синдромом населения области на 2022-2027 годы" на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Саратовской области.

Срок: до 10 марта 2023 года.

1.2. Рассмотреть вопрос о дополнительном финансировании профилактических (дератизационных) мероприятий в Саратовской области в 2023 году.

Срок: до 15 марта 2023 года.

2. Органам местного самоуправления Саратовской области рекомендовать:

2.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических и межведомственных комиссий отчеты заинтересованных ведомств и служб о выполнении мероприятий, предусмотренных "Комплексным планом профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заболеваний геморрагической лихорадкой с почечным синдромом населения области на 2022-2027 годы", утвержденного Правительством Саратовской области, проведенных в 2022 году в муниципальных районах и образованиях области.

Срок: до 10 марта 2023 года.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

1.2. Обеспечить проведение дополнительных профилактических мероприятий в 2023 году на открытой территории (в том числе подснежной), дератизационных мероприятий в зданиях, строениях, домовладениях на территории населенных пунктов с высокой вероятностью заражения населения ГЛПС, с последующей оценкой эффективности проведенных мероприятий.

Срок: до 27 марта 2023 года

1.3. Обеспечить проведение дератизационных мероприятий, в том числе весенней, осенней барьерной дератизации на территории населенных пунктов и прилегающей к ним территории в радиусе не менее 200 метров, лесопарковых зон (парков, скверов), кладбищ, оздоровительных учреждений (в том числе летних оздоровительных учреждений для детей (ЛОУ) и прилегающей к ним территории радиусом не менее 500 метров), сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения.

Срок: до 1 мая 2023 года, до 1 ноября 2023 года; для ЛОУ - до 25 мая 2023 года и при необходимости между сменами в зависимости отэпизоотической ситуации

1.4. Обеспечить благоустройство территорий населенных пунктов, парков, скверов, кладбищ, оздоровительных организаций, мест массового пребывания и отдыха населения, летних оздоровительных учреждений и прилегающей к ним территории в радиусе не менее 500 метров;

Срок: в течение 2023 года, для ЛОУ - до начала функционирования объекта

1.5. Обеспечить контроль за наличием в торговой сети на территории муниципальных районов и образований приманок и других средств борьбы с грызунами, особенно в отдаленных населенных пунктах области;

Срок: в течение 2023 года

1.6. Провести совещания и обязать председателей правлений садоводческих и гаражных кооперативов в муниципальных образованиях и в районах области провести очистку от мусора, сухостоя, несанкционированных свалок ТБО территорий садоводческих и гаражных кооперативов прилегающей территории, а также проведение на территории СНТ и ГСК дератизационных мероприятий в весенний и осенний период 2023 года;

Срок: до 15 апреля 2023 года, до 1 ноября 2023 года

1.7. Провести ревизию заброшенных объектов на территории муниципальных образований и районов области, потребовать от собственников данных объектов приведения их в должное санитарно-техническое состояние с обеспечение грызунонепроницаемости зданий и сооружений, очистку территории от бытового мусора, проведение в объектах профилактических дератизационных мероприятий.

Срок: до 1 мая 2023 года

1.8. Организовать сходы граждан в неблагополучных по ГЛПС населенных пунктах и довести до них информацию о мерах личной профилактики и методах борьбы с грызунами; организовать информирование населения в СМИ, социальных сетях, через МФЦ и иными доступными средствами (памятки, листовки и т.д.);

Срок: до 1 апреля 2023 года, далее - в течение 2023 года

1.9. Информировать территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Саратовской области о проведении мероприятий с массовым участием населения на административных территориях, расположенных в активных природных очагах ГЛПС, с представлением сведений о проведенных профилактических дератизационных мероприятиях и результатах контроля их эффективности.

Срок: не позднее 10 дней до начала проведения мероприятий

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

2. Министерству здравоохранения Саратовской области рекомендовать:

2.1. Обеспечить контроль за своевременным выявлением больных ГЛПС и оказанием им адекватной медицинской помощи, готовность лечебно-профилактических учреждений области к приему больных с ГЛПС и с подозрением на это заболевание.

Срок: в течение 2023 года

2.2. Провести подготовку специалистов медицинских организаций, лабораторной сети и эпидемиологов по вопросам эпидемиологии, диагностики, клиники и профилактики ГЛПС.

Срок: март-апрель 2023 года

3. Руководителям медицинских организаций области рекомендовать:

3.1. Обеспечить диагностику и оказание своевременной медицинской помощи больным и лицам с подозрением на ГЛПС, организацию лабораторных исследований.

Срок: в течение 2023 года

3.2. Обеспечить передачу информации (экстренных извещений) о случаях ГЛПС и подозрения на данное заболевание в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области" в установленные сроки.

Срок: в течение 2023 года

3.3. Обеспечить проведение активной санитарно-просветительной работы с населением о мерах профилактики ГЛПС и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью.

Срок: в течение 2023 года

4. Министру природных ресурсов и экологии Саратовской области рекомендовать:

4.1. Обеспечить организацию и проведение на территории подведомственного министерству природных ресурсов и экологии области учреждения - ГУ СО "Памятник природы "Кумысная поляна" дополнительных профилактических дератизационных мероприятий с контролем эффективности, согласно разработанному и согласованному с Управлением Роспотребнадзора по Саратовской области и ФКУН "РосНИПЧИ "Микроб" Роспотребнадзора плану-графику;

Срок: до 27 марта 2023 года

4.2. Принять меры по приведению лесных массивов в подведомственных организациях, прилегающих к населённым пунктам, в лесопарковое состояние (уничтожение подлеска, молодой поросли, очистка леса от бурелома и валежника), по окончании лесотехнических мероприятий не допускать складирования и длительного хранения сухостоя и валежника.

Срок: в течение 2023 года

4.3. Обеспечить лиц, выполняющих лесотехнические мероприятия, средствами индивидуальной защиты и личной гигиены для предупреждения заражения ГЛПС, провести с ними перед выполнением работ внеочередной инструктаж о мерах профилактики ГЛПС.

Срок: в течение 2023 года

5. Директору ГУ СО "Памятник природы "Кумысная поляна" рекомендовать:

5.1. Обеспечить выполнение дератизационных мероприятий на территории памятника природы "Кумысная поляна" в 2023 году в соответствии с планом графиком на весенний период и рекомендациями ФКУН "РосНИПЧИ "Микроб; далее с кратностью в зависимости от эпизоотической ситуации, с обязательным контролем эффективности проведенных мероприятий;

Срок: до 27 марта 2023 года

5.2. Обеспечить проведение очистки от сухостоя, густого подлеска, мусора лесных массивов лесопарка, активно посещаемых населением в рекреационных целях, поддержание их в лесопарковом состоянии;

Срок: до 1 мая 2023 года, далее - в течение 2023 года

5.2. Организовать ревизию заброшенных объектов на территории ГУ СО "Памятник природы "Кумысная поляна", потребовать от собственников данных объектов приведения их в должное санитарное состояние и проведения в них дератизационных мероприятий.

Срок: до 1 мая 2023 года, далее - в течение 2023 года

5.3. Обеспечить информирование населения, посещающего ГУ СО "Памятник природы "Кумысная поляна", о мерах профилактики ГЛПС (аншлаги, листовки, баннеры).

Срок: в течение 2023 года

6. Управлению ветеринарии Правительства Саратовской области рекомендовать:

6.1. Рассмотреть вопрос организации профилактических дератизационных мероприятий и обеспечения грузунонепроницаемости в объектах животноводства области.

Срок: до 15 марта 2023 года

7. Руководителям предприятий и организаций, независимо от форм собственности рекомендовать:

7.1. Организовать проведение систематической дератизации в объектах и обеспечить их защиту от грызунов, обеспечить благоустройство и уборку территорий объектов, покос травы, удаление сорной растительности.

Срок: в течение 2023 года

8. Председателям гаражных кооперативов и садоводческих некоммерческих товариществ (СНТ) рекомендовать:

8.1. Обеспечить своевременное удаление твердых бытовых отходов с территории гаражных и садоводческих кооперативов, удаление сорной растительности, сухостоя, бурелома; проведение дератизационных обработок и прилегающей территории; информирование членов кооперативов и СНТ о мерах профилактики ГЛПС.

Срок: в течение 2023 года

9. Руководителям летних оздоровительных учреждений (ЛОУ) для детей рекомендовать:

9.1. Обеспечить проведение обследование численности мелких млекопитающих на территории ЛОУ и в 500-метровой барьерной зоне для выбора тактики проведения дератизационных мероприятий;

Срок: в период подготовки к ЛОК 2023 года и функционирования ЛОУ (в зависимости от эпизоотической обстановки)

9.2. Обеспечить ревизию грызунонепроницаемости хозяйственных построек и жилых помещений в ЛОУ;

Срок: в период подготовки к ЛОК 2023 года и функционирования ЛОУ

9.3. Обеспечить расчистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска в радиусе 500-метровой зоны вокруг учреждения, своевременное удаление скошенной травы и сухостоя, проведение барьерной дератизации в 500-метровой зоне с последующей оценкой эффективности проведенных мероприятий, дезинфекционных мероприятий по снижению обсемененности территории ЛОУ (при необходимости, в зависимости от эпизоотической ситуации)

Срок: в период подготовки к ЛОК 2023 года и между сменами

9.4. Обеспечить проведение камерной обработки постельного белья и дезинфекции помещений в ЛОУ;

Срок: в период подготовки к ЛОК 2023 года и функционирования ЛОУ

9.5. Обеспечить перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зимний период консервацию всех помещений с применением длительно действующих отравленных приманок.

Срок: до 1 октября 2023 года

10. Министерству образования Саратовской области, министерству молодежной политики и спорта Саратовской области, министерству культуры Саратовской области, министерству социального развития Саратовской области, комитету по туризму Саратовской области рекомендовать:

10.1. При организации мероприятий для населения на территории активных природных очагов ГЛПС проводить профилактические дератизационные мероприятия на задействованных территориях, с последующей оценкой эффективности.

Срок: в течение 2023 года

11. ФКУН "РосНИПЧИ "Микроб" Роспотребнадзора рекомендовать:

11.1. Продолжить проведение эпизоотологических исследований в зеленой зоне г. Саратова и на территориях муниципальных районов, неблагополучных по ГЛПС (по согласованию) с целью оказания практической помощи в разработке профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Срок: в течение 2023 года

12. Врио главного врача ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области":

12.1. Обеспечить проведение эпизотологических обследований в природных очагах ГЛПС в объеме, определенном Планом зоологических исследований на 2023 год, а также по эпидемическим показаниям;

Срок: в течение 2023 года

12.2. Обеспечить выборочный контроль эффективности барьерной дератизации, проводимой в стационарных объектах отдыха детей на территории области, оценку заселенности мелкими млекопитающими зданий и сооружений, территории летних оздоровительных учреждений (по согласованию);

Срок: в период подготовки к ЛОК 2023 года и функционирования ЛОУ

12.3. Обеспечить сверку с медицинскими организациями области информации о случаях заболеваний ГЛПС перед формированием государственных статистических отчетных форм N 1 и N 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" до 5 числа месяца, следующего за отчетным.

Срок: ежемесячно

13. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Саратовской области:

13.1. Обеспечить информирование органов местного самоуправления об эпизоотической обстановке и эпидемиологической ситуации по ГЛПС на подведомственных территориях, эффективности проведенных мероприятий;

Срок: в течение 2023 года

13.2. Обеспечить контроль за организацией и проведением в муниципальных районах и образованиях области профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания населения ГЛПС.

Срок: в течение 2023 года

14. Министерству информации и печати области, министерству здравоохранения области, Управлению Роспотребнадзора по Саратовской области, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области", органам местного самоуправления рекомендовать усилить работу со средствами массовой информации и по вопросам профилактики ГЛПС.

Срок: в течение 2023 года

15. Контроль за выполнением данного постановления возлагаю на заместителей руководителя Управления Роспотребнадзора по Саратовской области Н.И.Матвееву.

Н.Н.Павлов