Приложение N 1. Заявление о предоставлении места под нестационарный торговый объект

Приложение N 1
к Порядку размещения нестационарных
торговых объектов на территории
МО "Пустозерский сельсовет" НАО

                                    Главе МО "Пустозерский сельсовет" НАО

                                           от ___________________________

                                Заявление

        о предоставлении места под нестационарный торговый объект

     Прошу  предоставить  место  под размещение нестационарного торгового

объекта  в  соответствии  с утвержденной схемой размещения нестационарных

торговых  объектов на территории муниципального образования "Пустозерский

сельсовет"        Ненецкого      автономного    округа,    расположенного

___________________________________.

     Сведения о заявителе:

     1. ФИО,    реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность,  -  для

физического        лица;        наименование    юридического    лица    и

организационно-правовая  форма;  ФИО  представителя заявителя и реквизиты

документа,  подтверждающего  его  полномочия  (в  случае,  если заявление

подается представителем заявителя) ______________________________________

     2. Место жительства (место нахождения) _____________________________

     3. Номер телефона __________________________________________________

     4. ИНН _____________________________________________________________

     5. Основной государственный регистрационный номер __________________

     6. Специализация и режим работы  нестационарного  торгового  объекта

_________________________________________________________________________

     С  условиями  Порядка размещения нестационарных тор