Приложение 3. Заявление о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда коммерческого использования (для юридического лица)

Приложение 3
к административному регламенту

                         Администрация Грязовецкого муниципального округа

                         ________________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                                    от __________________________________

                                         (наименование юридического лица,

                                         реквизиты, данные представителя)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении жилого помещения муниципального жилищного фонда

                     коммерческого использования

     Прошу предоставить _________________________________________________

________________________________________________________________________,

                   (наименование юридического лица)

жилое помещение    муниципального    жилищного     фонда    коммерческого

использования в связи с тем, что ________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (основания для предоставления)

К заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Достоверность представленных сведений подтверждаю.

"__" __________ 20__ г. _________________________________ _______________

        дата          подпись представителя заявителя расшифровка подписи