Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Положению
о комиссии по соблюдению
требований к служебному
поведению и урегулированию
конфликта интересов депутатов
Думы муниципального образования -
Путятинский муниципальный район
Рязанской области
на непостоянной основе

                                     ____________________________________

                                            (Отметка об ознакомлении)

                                     В Комиссию по соблюдению

                                     требований к служебному

                                     поведению и урегулированию

                                     конфликта интересов

                                     от _________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                            (замещаемая должность),

                                     ____________________________________

                                             (контактный телефон)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

            о возникновении личной заинтересованности

                   при исполнении обязанностей,

                которая приводит или может привести

                       к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту

интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся    основанием      возникновения личной

заинтересованности: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

на  исполнение    которых    влияет    или    может    повлиять    личная

заинтересованность: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по предотвращению  или урегулированию  конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь   (не намереваюсь)    лично  присутствовать на заседании

комиссии по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию

конфликта   интересов    при  рассмотрении настоящего уведомления (нужное

подчеркнуть).

"__" __________ 20__г. _____________________ ____________________________

                          (подпись лица,         (расшифровка подписи)

                       подавшего уведомление)