Приложение 3. Проверочный лист, применяемый при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и дорожном хозяйстве Новоалександровского городского округа Ставропольского края в части эксплуатации объектов дорожного сервиса, размещенных в полосах отвода и (или) придорожных полосах автомобильных дорог общего пользования Новоалександровского городского округа Ставропольского края

Приложение 3

к постановлению

администрации

Новоалександровского

городского округа

Ставропольского края

от 4 апреля 2022 г. N 477

Проверочный лист,
применяемый при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и дорожном хозяйстве Новоалександровского городского округа Ставропольского края в части эксплуатации объектов дорожного сервиса, размещенных в полосах отвода и (или) придорожных полосах автомобильных дорог общего пользования Новоалександровского городского округа Ставропольского края

"___"_____________ 20__ г. (дата заполнения)

________________________________ ________________________________ (место проведения плановой проверки с заполнением проверочного листа)

1. Наименование вида государственного контроля (надзора) включенного в единый реестр видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля:

муниципальный контроль на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и дорожном хозяйстве Новоалександровского городского округа Ставропольского края.

2. Наименование контрольного органа и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

3. Вид контрольного мероприятия:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

4. Объект муниципального контроля, в отношении которого проводится контрольное мероприятие:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

5. Сведения о контролируемом лице: фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

6. Реквизиты решения контрольного органа о проведении контрольного мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного органа: _________________________________________________________________________________________________________________________________.

7. Учетный номер контрольного мероприятия:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

8. Должность, фамилия и инициалы должностного лица контрольного органа, проводящего контрольное мероприятие и заполняющего проверочный лист:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

9. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п	Вопросы, отражающие соблюдение обязательных требований	Нормативный правовой акт, содержащий обязательные требования (реквизиты, его структурная единица)	Вывод о соблюдении установленных требований			Примечание
			да	нет	неприменимо
1	Наличие разрешения на строительство, выданное в порядке, установленном Градостроительным кодексом Российской Федерации, в случаях строительства, реконструкции объекта дорожного сервиса, расположенного в границах полос отвода и (или) придорожных полос автомобильной дороги общего пользования местного значения	Части 4 и 5 статьи 22 и часть 8.1 статьи 26 Федерального закона от 08 ноября 2007 г. N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 257-ФЗ)
2	Наличие технических требований и условий на строительство, реконструкцию в границах полос отвода и (или) придорожных полос автомобильной дороги общего пользования местного значения объекта дорожного сервиса	Часть 1 статьи 22, часть 4 статьи 25 и часть 8 статьи 26 Федерального закона N 257-ФЗ
3	Наличие договора о присоединении объекта дорожного сервиса к автомобильной дороге общего пользования местного значения	Часть 7 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
4	Выполнение технических требований и условий при осуществлении работ по строительству, реконструкции в границах придорожных полос автомобильной дороги общего пользования местного значения объекта дорожного сервиса, в части:	Часть 8 статьи 26 Федерального закона N 257-ФЗ ГОСТ Р 52289-2019. Национальный стандарт Российской Федерации. Технические средства организации дорожного движения. Правила применения дорожных знаков, разметки, светофоров, дорожных ограждений и направляющих устройств ГОСТ Р 52290-2004. Национальный стандарт Российской Федерации. Технические средства организации дорожного движения. Знаки дорожные. Общие технические требования СП 34.13330.2021. Свод правил. Автомобильные дороги. СНиП 2.05.02-85* СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*
4.1	Обеспечения транспортного обслуживания объекта дорожного сервиса
4.2	Обеспечения нормативной видимости размещения объекта дорожного сервиса
4.3	Обустройства объекта дорожного сервиса переходно-скоростными полосами
4.4	Мероприятий исключающих несанкционированные (стихийные) выезды транспорта на автомобильную дорогу общего пользования местного значения
4.5	Строительство площадки для парковки транспорта
4.6	Устройства искусственного освещения
4.7	Устройства тротуаров
4.8	Разработки схемы организации дорожного движения
4.9	Установки технических средств организации дорожного движения
4.10	Обеспечения сохранности существующей системы отвода поверхностных вод от автомобильной дороги общего пользования местного значения
5	Наличие технических требований и условий на выполнение работ по реконструкции, капитальному ремонту и ремонту примыканий к автомобильной дороге общего пользования местного значения	Подпункт 5.1 пункта 5 статьи 20, часть 11 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
6	Выполнение технических требований и условий при осуществлении работ по реконструкции, капитальному ремонту и ремонту примыкания к автомобильной дороге общего пользования местного значения, в части:	Часть 12 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ ГОСТ Р 52289-2019. Национальный стандарт Российской Федерации. Технические средства организации дорожного движения. Правила применения дорожных знаков, разметки, светофоров, дорожных ограждений и направляющих устройств ГОСТ Р 52290-2004. Национальный стандарт Российской Федерации. Технические средства организации дорожного движения. Знаки дорожные. Общие технические требования СП 34.13330.2021. Свод правил. Автомобильные дороги. СНиП 2.05.02-85* СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*
6.1	Устройства примыкания (фактического устройства примыкания)
6.2	Обеспечения нормативной видимости на примыкании
6.3	Обустройства переходно-скоростных полос
6.4	Устройства искусственного освещения
6.5	Мероприятий исключающих несанкционированные (стихийные) выезды транспорта на автомобильную дорогу общего пользования местного значения
6.6	Устройства тротуаров
6.7	Разработки схемы организации дорожного движения
6.8	Установки технических средств организации дорожного движения
6.9	Обеспечения сохранности существующей системы отвода поверхностных вод от автомобильной дороги общего пользования местного значения

10. Подписи должностных лиц контрольного органа, участвующих в проведении контрольного мероприятия:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

(должности, фамилии и инициалы)

11. Подпись контролируемого лица:

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

(расшифровка подписи)

12. Отметка об отказе контролируемого лица от подписания проверочного листа

_________________________________________________________________________________________________________________________________.

(подпись, расшифровка подписи)