Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку обеспечения питанием
обучающихся, нуждающихся в
длительном лечении, детей-инвалидов,
которые по состоянию здоровья не
могут посещать муниципальные
общеобразовательные организации
Красноселькупского района,
обучающихся с ограниченными
возможностями здоровья, обучение
которых организовано муниципальными
образовательными организациями
Красноселькупского района на дому

                             ФОРМА СОГЛАСИЯ

                                СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                   (Ф.И.О. субъекта персональных данных)

документ, удостоверяющий личность ______________________________________,

________________________________________________________________________,

            (наименование, серия и номер, когда и кем выдан)

контактная информация: __________________________________________________

________________________________________________________________________,

       (номер телефона, адрес электронной почты, почтовый адрес)

в  соответствии  с  Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ  "О

персональных данных" даю свое согласие  на  обработку  моих  персональных

данных.

     Настоящее согласие предоставляется мной ____________________________

_________________________________________________________________________

               (наименование образовательной организации)

на осуществление следующих действий в отношении моих персональных  данных

и персональных  данных  моего  ребенка:  любое  действие  (операция)  или

совокупность действий (операций), совершаемых  с  использованием  средств

автоматизации  или  без  использования   таких  средств  с  персональными

данными, включая  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение    (обновление,    изменение),    извлечение,    использование,

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение  персональных  данных,

при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено

в    Федеральном законе от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ   "О   персональных

данных", а также на передачу такой информации третьим  лицам  в  случаях,

установленных законодательством.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня  отзыва  в

письменной форме. Отзыв настоящего согласия оформляется в свободной форме

и  направляется  в  образовательную   организацию  посредством  почтового

отправления или на адрес электронной почты образовательной организации.

     Субъект персональных данных:  _____________  _______________________

                                     (подпись)           (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20___ г.