Приложение N 1. Заявка на аккредитацию представителей средств массовой информации

Приложение N 1
к Порядку
аккредитации представителей
средств массовой
информации для присутствия
в помещениях для голосования
и при установлении
итогов голосования, определении
результатов выборов,
референдума на досрочных,
повторных, дополнительных
и других выборах
в органы государственной
власти Республики Хакасия,
органов местного самоуправления
Республики Хакасия,
референдуме Республики Хакасия,
местных референдумах,
проводимых вне единого
дня голосования

                         В Избирательную комиссию Республики Хакасия

                         ___________________________________________

                            (наименование избирательной комиссии)

                         От ________________________________________

                         (наименование средства массовой информации)

                         ___________________________________________

                          (номер свидетельства о регистрации и дата

                             выдачи - для зарегистрированных СМИ)

                         ___________________________________________

                                              (ИНН)

                                Заявка

     на аккредитацию представителей средств массовой информации

____________________________________________________________________

      (наименование выборов, референдума, дата голосования)

    В соответствии с пунктом 11.2  статьи 30   Федерального   закона

"Об основных гарантиях избирательных  прав  и  права    на   участие

в референдуме граждан Российской Федерации" прошу аккредитовать:

Дата заполнения заявки				Место аккредитации	Республика Хакасия
Название СМИ
Контактная информация *(1)
Список представителей СМИ
N п/п	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения	Данные паспорта (иного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации) (серия, номер, кем и когда выдан), данные редакционного удостоверения (иного документа, удостоверяющего личность и полномочия журналиста) с указанием вида документа (серия, номер, кем и когда выдан)

     Все    указанные    в    заявке   лица   отвечают   требованиям

пункта 1.2 статьи 30 Федерального закона "Об  основных     гарантиях

избирательных прав  и  права  на  участие   в  референдуме   граждан

Российской Федерации".

Аккредитационные удостоверения прошу переслать по почте/выдать

(ненужное зачеркнуть)

представителю редакции.

Главный редактор ________________ __________________________________

                    (подпись)          (фамилия, имя, отчество)

*(1) Указывается адрес редакции, номер телефона с кодом города, адрес электронной почты Примечание. Вместе с заявкой направляется электронный файл цифровой фотографии каждого из аккредитуемых представителей СМИ, включенных в заявку на аккредитацию. Наименование каждого файла должно соответствовать фамилии, имени, отчеству такого представителя (например, Иванов_Иван_Иванович.jpg). Требования к фотографии: формат электронного файла - .jpg или .jpeg; разрешение - от 300 до 450 (dpi); максимальный размер - 300 Кб; черно-белое или цветное исполнение; размер - 30 x 40 мм; на фотографии должны помещаться лицо и верхняя часть плеч аккредитуемого представителя СМИ, при этом размер лица должен составлять 70 - 80% площади фотографии; фон должен быть нейтральным, например белым, без полос, пятен и изображения посторонних предметов и теней; глаза должны быть открытыми, а волосы не должны заслонять их; не допускается представление фотографии гражданина в очках с затемненными стеклами.