Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку ведения учета граждан, в качестве лиц,
имеющих право на предоставление земельных
участков, находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
в собственность бесплатно

                                   Главе Пожарского муниципального округа

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   адрес:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   номер тел.: __________________________

                                 СОГЛАСИЕ

                   на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

____________________________ серия ______________ N _____________________

                 (вид документа, удостоверяющего личность)

выдан ___________________________________________________________________

                               (когда и кем)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

даю    согласие    администрации     Пожарского    муниципального  округа

Приморского  края  в  соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27

июля  2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а

также    без    использования    средств   автоматизации  обработку  моих

персональных  данных в целях постановки на учет в качестве лица, имеющего

право  на  предоставление земельного участка в собственность бесплатно, а

именно  на  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи  3

вышеуказанного  Федерального  закона, со сведениями, представленными мной

в администрацию Пожарского муниципального округа Приморского края.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

"___" ______________ 20__ г. ___________ ________________________________

                              (подпись)         (фамилия и инициалы)