Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 19 декабря 2013 г. N Ф08-8019/13 по делу N А32-6952/2013

г. Краснодар

19 декабря 2013 г.

Дело N А32-6952/2013

Резолютивная часть постановления объявлена 18 декабря 2013 г.

Постановление изготовлено в полном объеме 19 декабря 2013 г.

Федеральный арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе председательствующего Дорогиной Т.Н., судей Воловик Л.Н. и Прокофьевой Т.В., при участии в судебном заседании от заявителя - общества с ограниченной ответственностью "СтройИнвест" (ИНН 2320211220, ОГРН 1132366003263) - Шугаевой М.Е. (доверенность от 25.02.2103), от заинтересованных лиц: государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 2308007718, ОГРН 1022301212878) - Фридман О.Н. (доверенность от 09.09.2013), рассмотрев кассационную жалобу государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации на решение Арбитражного суда Краснодарского края от 06.06.2013 (судья Руденко Ф.Г.) и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.08.2013 (судьи Сурмалян Г.А., Соловьева М.В., Сулименко О.А.) по делу N А32-6952/2013, установил следующее.

ООО "СтройИнвест" (далее - общество) обратилось в Арбитражный суд Краснодарского края с заявлением о признании недействительным решения государственного учреждения - Краснодарского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - фонд социального страхования) от 30.11.2012 N 2365 в части пункта 2, обязании устранить допущенные нарушения.

Решением Арбитражного суда Краснодарского края от 06.06.2013, оставленным без изменения постановлением Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.08.2013, заявленные обществом требования удовлетворены. Судебные акты мотивированы тем, что у фонда социального страхования отсутствовали основания для снижения размера пособия, поскольку причины неявки работников общества Тицкой Е.М. и Волченко Т.А. на прием к врачу признаны уважительными.

В кассационной жалобе фонд социального страхования просит судебные акты отменить и, не передавая дело на новое рассмотрение, принять новый судебный акт. Руководствуясь пунктом 2 части 1 статьи 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" (далее - Закон N 255-ФЗ) фонд социального страхования указал, что в листках нетрудоспособности работников общества Тицкой Е.М. и Волченко Т.А. имеются отметки о нарушении режима и это является основанием для снижения размера пособия. Назначение дней приема врачом на выходные дни не является уважительной причиной неявки, учитывая, что факт работы лечебных учреждений, выдавших листки нетрудоспособности, в выходные дни подтверждается графиком дежурств. Кроме того, фондом социального страхования отказано в выделении средств на возмещение расходов не за весь период нахождения работников общества на больничном, а с момента неявки данных работников без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, что не согласуется с выводами судов.

В отзыве на кассационную жалобу общество просит оставить судебные акты без изменения как законные и обоснованные..

Федеральный арбитражный суд Северо-Кавказского округа, изучив материалы дела, оценив доводы кассационной жалобы и отзыва, выслушав представителей участвующих в деле лиц, считает, что кассационная жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Как видно из материалов дела, 15.10.2012 фонд социального страхования провел выездную камеральную проверку документов общества, подтверждающих обоснованность и правильность расходования средств на цели обязательного социального страхования за период с 01.02.2011 по 30.09.2012.

По результатам проверки фонд социального страхования составил акт от 15.10.2012 N 2365, в котором указал о переплате застрахованным лицам Тицкой Е.М. и Волченко Т.А. 29 601 рубля 05 копеек по листкам временной нетрудоспособности N 012560573502 и 031203587166, имеющим отметки о нарушении режима, что в силу пункта 2 части 1 статьи 8 Закона N 255-ФЗ является основанием для снижения размера пособия. Фонд предложил обществу отказать в выделении средств на возмещение расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения, и не принимать к зачету расходы по указанным листкам нетрудоспособности в сумме 29 601 рубля 05 копеек.

Общество направило возражения на акт проверки, сославшись на то, что Тицкая Е.И. и Волченко Т.А. не явились на прием к врачам в связи с назначением приема на выходные дни - в субботу и воскресенье.

Проведя дополнительную проверку порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности с отметками о нарушении режима, фонд социального страхования пришел к выводу о том, что отметки о нарушении режима в листках нетрудоспособности застрахованных лиц Тицкой Е.И. и Волченко Т.А. обоснованны, поскольку факты работы лечебных учреждений, выдавших листки нетрудоспособности, в выходные дни подтверждаются графиком работы сотрудников МБУЗ ГП N 16 в выходные и праздничные дни на февраль 2012 года (по страховому случаю Волченко Т.А. и графиком дежурств МБУЗ ГП N 5 на праздничные и выходные дни в августе 2011 года (по страховому случаю Тицкой Е.И.).

Решением от 30.11.2012 N 2365 обществу отказано в выделении средств на возмещение расходов, произведенных страхователем на выплату страхового обеспечения в сумме 29 601 рубль 05 копеек.

Общество обратилось в арбитражный суд.

Как следует из материалов дела и установлено судами, основанием для признания фондом социального страхования расходов в сумме 29 601 рубля 05 копеек незаконными, явился тот факт, что в выданных работникам общества Тицкой Е.И. и Волченко Т.А. листках нетрудоспособности N 012560573502, 031203587166 имеются отметки о нарушении режима (неявка данных лиц на врачебный прием в указанное время). Фонд социального страхования отказал в принятии к зачету указанной выше суммы, сочтя причины неявки не уважительными (выходные дни),

Суды полно и всесторонне исследовали материалы дела и удовлетворили заявленные обществом требовании, правомерно исходя из следующего.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Закон N 165-ФЗ) одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности. В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Статьей 183 Трудового кодекса Российской Федерации закреплено, что при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

По пункту 1 части 1 статьи 5 Закона N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы. При наступлении указанного страхового случая пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам согласно пункту 1 части 2 статьи 3 Закона N 255-ФЗ за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 3-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

В части 1 статьи 13 Закона N 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 этой статьи).

Согласно пункту 2 части 1 статьи 8 Закона N 255-ФЗ основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр. При наличии такого основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом со дня, когда было допущено нарушение.

Таким образом, неявка застрахованного лица на врачебный осмотр служит основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности лишь в том случае, если причины такой неявки не являются уважительными.

При этом, как следует из постановления Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 14.02.2012 N 14379/11, фонд при вынесении решения должен учитывать принцип соразмерности, выражающий требование справедливости, который предполагает установление ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, вины и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении мер ответственности.

В соответствии с пунктом 11 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства от 12.02.1994 N 101, для обеспечения контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности трудовыми коллективами образовываются комиссии по социальному страхованию из представителей администрации и профсоюзов (трудового коллектива) или избираются уполномоченные по социальному страхованию.

Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 15.07.1994 N 556а утверждено Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию (далее - Типовое положение). В соответствии с пунктом 2.2 Типового положения комиссия осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию администрацией предприятия; проверяет правильность определения администрацией предприятия права на пособие, обоснованность лишения или отказа в пособии. В силу пунктов 5.1, 5.2 Типового положения отделение (филиал отделения) фонда контролирует работу комиссии, решения которой могут быть обжалованы в отделение (филиал отделения) фонда.

Судами установлено, что в представленных в материалы дела листках нетрудоспособности действительно имеется отметка о нарушении режима. Однако данная отметка сама по себе не свидетельствует об отсутствии уважительных причин нарушения этого режима.

Согласно протоколам заседания комиссии по социальному страхованию общества от 06.09.2011 N 1 и от 26.03.2012 N 2 причины неявки специалиста коммерческого отдела общества Тицкой Е.И. и специалиста коммерческого отдела общества Волченко Т.А. на прием к врачу в установленные даты признаны уважительными. Комиссия установила, что врачебный прием указанным работникам назначен в нерабочий день. Неявка на прием к врачу была вызвана информированием медицинскими работниками о необходимости явки на врачебный осмотр в следующий первый рабочий день. Листками нетрудоспособности подтверждается факт явки работников на прием к врачу в следующий после назначенной даты осмотра рабочий день. В связи с чем, комиссия пришла к выводу об уважительности причин нарушения режима Тицкой Е.И. и Волченко Т.А.

Суды данные выводы комиссии признали обоснованными.

При таких обстоятельствах суды сделали не подлежащий переоценке судом кассационной инстанции вывод об отсутствии оснований к отказу в принятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности в сумме 29 601 рубля 05 копеек.

Довод фонда социального страхования о том, что им отказано в вычете средств на возмещение расходов лишь за период с момента неявки застрахованных лиц без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, а не за весь период нахождения работников на больничном, как неверно указывают суды, не влияет на правомерный вывод судов об отсутствии оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

Нормы права при разрешении спора применены правильно, нарушения процессуальных норм, влекущие отмену или изменение обжалуемых судебных актов (статья 288 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), не установлены. При указанных обстоятельствах основания для отмены или изменения судебных актов отсутствуют.

Руководствуясь статьями 274, 286 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Кавказского округа

ПОСТАНОВИЛ:

решение Арбитражного суда Краснодарского края от 06.06.2013 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 30.08.2013 по делу N А32-6952/2013, оставить без изменения, кассационную жалобу - без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.

Председательствующий

Т.Н. Дорогина

Судьи

Л.Н. Воловик Т.В. Прокофьева