Приложение 4. Регламент маршрутизации граждан на исследования в амбулаторных условиях методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии

Приложение 4
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Удмуртской Республики
от 14 марта 2023 г. N 0356

Регламент
маршрутизации граждан на исследования в амбулаторных условиях методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии

1. Настоящий Регламент определяет процедуру направления граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования и нуждающихся по медицинским показаниям в проведении исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

2. Перечень медицинских организаций, осуществляющих исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, определяется ежегодно по результатам заявки медицинских организаций на участие в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на соответствующий год.

3. Приказом главного врача (руководителя) медицинской организации, осуществляющей проведение исследований в амбулаторных условиях методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии:

3.1. Утверждается Положение о направлении граждан в амбулаторных условиях на исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии;

3.2. Осуществляется назначение лиц, ответственных за учет, анализ и взаимодействие с прикрепленными медицинскими организациями.

4. Направление на исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии осуществляется медицинской организацией, к которой прикреплен гражданин для оказания первичной медико-санитарной помощи в установленном порядке.

Наличие показаний для проведения исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии определяет врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач-терапевт, врач-педиатр, врач-специалист.

Перечень показаний для направления на обследование методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии утверждается настоящим распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.

При наличии медицинских показаний для направления пациента на проведение исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач-терапевт, врач-педиатр, врач-специалист медицинской организации, направляющей пациентов, формирует направление на проведение исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии по форме, утвержденной настоящим распоряжением.

Медицинские организации, направляющие пациентов на исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, обеспечивают представление направления на проведение исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в медицинскую организацию, определенную приложениями 1 и 2 к распоряжению. К направлению дополнительно должны быть прикреплены документы о предварительных (дополнительных) обследованиях, этапный эпикриз, протоколы и данные предшествующих исследований компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Медицинская организация, проводящая исследование и имеющая в составе консультативную поликлинику, вправе установить иной алгоритм направления и отбора граждан с учетом соблюдения установленных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи сроков ожидания диагностических исследований.

5. Медицинская организация, проводящая исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, устанавливает время и дату приема и доводит до прикрепленных медицинских учреждений.

Медицинские организации, осуществляющие направление на исследование методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, информируют пациентов о дате и времени проведения исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии лично или по контактному телефону, указанному гражданином.

Основаниями для отказа в проведении исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии являются:

отсутствие направления утвержденной формы;

отсутствие показаний для проведения исследования;

наличие противопоказаний согласно приложению 1 к настоящему Регламенту.

В случае невозможности и нецелесообразности проведения исследования в письменной форме делается отметка на направлении с обоснованием причины отказа ответственным специалистом, которая заверяется подписью врача и печатью медицинской организации, проводящей исследование методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

6. В медицинских организациях, определенных приложениями 1 и 2 к распоряжению, осуществляется постановка на очередь жителей Удмуртской Республики для проведения исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии за счет средств обязательного медицинского страхования с записью в журнале ожидания утвержденной формы.

В начале календарного года руководители медицинских организаций, определенных приложениями 1 и 2 к настоящему распоряжению, осуществляют плановое распределение числа исследований для медицинских организаций Удмуртской Республики, осуществляющих направление на исследование методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, с учетом возможностей и условий проведения исследований. Объем исследований в течение года может быть изменен по согласованию с Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.

В случае невозможности проведения исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии ввиду выхода из строя медицинского оборудования и других причин данная информация в течение 1 рабочего дня направляется руководителем медицинской организации в дублирующую медицинскую организацию, определенную приложением 5 к настоящему распоряжению, а также в медицинские организации, осуществляющие направление пациентов на исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

Информация должна включать предварительные сроки проведения ремонтных работ, с учетом которых дублирующие организации самостоятельно осуществляют включение в свой график работ пациентов, которым было запланировано проведение исследований в медицинских организациях, планирующих ремонт оборудования, и информируют главного внештатного специалиста по лучевой диагностике Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, Министерство здравоохранения Удмуртской Республики в течение 2 рабочих дней. Рабочая группа по распределению и корректировке в течение года объемов медицинской помощи между медицинскими организациями рассматривает вопрос перераспределения числа исследований на период выхода из строя оборудования.

Медицинские организации, осуществляющие направление на исследование, информируют пациентов об изменении даты, времени и места проведения обследования не позднее 2 (двух) рабочих дней с момента принятия решения о смене даты, времени и места проведения исследования методом компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

7. Оформление протоколов исследований с заключением и рекомендациями выполняется в течении 24 часов после проведения исследования. Результаты обследования выдаются гражданам на руки в виде электронных носителей (CD, DVD-диски) с описанием и заключением за подписью врача-рентгенолога, проводившего обследование, с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.

Ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, медицинские организации, осуществляющие проведение исследования методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, направляют в бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР") на электронный адрес: office@rmiac18.ru информацию о проведенных плановых исследованиях, необходимую для заполнения формы, определенной приложением 2 к настоящему Регламенту.

БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР" формирует и направляет в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, сводный отчет в соответствии с приложением к настоящему Регламенту (не приводится).

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

9. Медицинские организации, районов и городов Удмуртской Республики, имеющие в своем составе детское население, направляют детей, не нуждающихся в анестезиологическом пособии, на исследование методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии согласно маршрутизации, определенных приложениями 1 и 2.

В случае необходимости проведения исследований методом компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии с анестезиологическим пособием, госпитализируются в профильное отделение стационара БУЗ УР "РДКБ МЗ УР" с предварительной записью на конкретную дату и время по телефонам:

- при необходимости проведения магнитно-резонансной томографии 8(3412) 33-02-29 (доб. 228).

- при необходимости проведения компьютерной томографии 8(3412) 33-02-29 (доб. 904).

Окончательное решение о необходимости и целесообразности проведения анестезиологического пособия принимает врач-анестезиолог-реаниматолог.