Приложение N 8. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Приложение N 8
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

Форма заявления
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах

кому: _______________________________________

____________________________________________

(наименование уполномоченного органа,

осуществляющего выдачу разрешения

на размещение объекта)

от кого: _____________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

____________________________________________

(полное наименование, ИНН, ОГРН юридического лица, ИП)

(контактный телефон, электронная почта, почтовый адрес)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

данные документа, удостоверяющего личность,

контактный телефон, адрес электронной почты,

адрес регистрации, адрес фактического проживания

уполномоченного лица) (данные представителя заявителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в ___________________________.

указываются реквизиты и название документа, выданного уполномоченным органом в результате предоставления государственной услуги

Приложение (при наличии): __________________________________________

прилагаются материалы, обосновывающие наличие опечатки и (или) ошибки

Подпись заявителя __________________________

Дата _______________________________________