Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Дубна Московской области от 24 марта 2023 г. N 112ПА-352 "Об утверждении Положения об оказании материальной помощи гражданам Российской Федерации, являющимся собственниками жилых помещений, в которых проживают граждане Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и лица без гражданства, постоянно проживающие на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, вынужденно покинувшие территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и прибывшие на территорию города Дубны Московской..."
- Приложение N 1. Положение об оказании материальной помощи гражданам Российской Федерации, являющимся собственниками жилых помещений, в которых проживают граждане Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и лица без гражданства, постоянно проживающие на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области, вынужденно покинувшие территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и прибывшие на территорию города Дубны Московской области в экстренном массовом порядке в 2022, 2023 годах
- Приложение N 3. Акт обследования жилого помещения, в котором проживают лица, прибывшие на территорию города Дубны Московской области
Приложение N 3. Акт обследования жилого помещения, в котором проживают лица, прибывшие на территорию города Дубны Московской области
Приложение N 3
к Положению об оказании
материальной помощи гражданам Российской
Федерации, являющимся собственниками жилых
помещений, в которых проживают граждане
Российской Федерации, Украины, Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной
Республики и лица без гражданства, постоянно
проживающие на территориях Украины, Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области, Херсонской
области, вынужденно покинувшие территории
Украины, Донецкой Народной Республики,
Луганской Народной Республики, Запорожской
области, Херсонской области и прибывшие на
территорию города Дубны Московской области в
экстренном массовом порядке в 2022, 2023 годах
Форма
Акт
обследования жилого помещения, в котором проживают лица,
прибывшие на территорию города Дубны Московской области
"__"_______________ 20__ г. город Дубна Московской области
1. Фамилия, имя, отчество получателя материальной помощи в
соответствии с Положением об оказании материальной помощи гражданам
Российской Федерации, являющимся собственниками жилых помещений, в
которых проживают граждане Российской Федерации, Украины, Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной Республики и лица без
гражданства, постоянно проживающие на территориях Украины, Донецкой
Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской
области, Херсонской области, вынужденно покинувшие территории Украины,
Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской
области, Херсонской области и прибывшие на территорию города Дубны
Московской области в экстренном массовом порядке в 2022, 2023 годах
________________________________________________________________________.
2. Адрес места жительства _______________________________________________
3. Сведения о проживающих в жилом помещении заявителя гражданах
Российской Федерации, Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики и лицах без гражданства, постоянно проживающих на
территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной
Республики, Запорожской области, Херсонской области, вынужденно
покинувших территории Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и прибывших
на территорию города Дубны Московской области в экстренном массовом
порядке в 2022, 2023 годах
|
N |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) лица (законного представителя) |
Дата рождения |
Степень родства по отношению к получателю материальной помощи (при наличии) |
|
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
... |
|
|
|
4. Степень материально-бытового обеспечения _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
5. Обеспечение проживания в жилом помещении лиц, прибывших на
территорию города Дубны Московской области, на безвозмездной основе (со
слов прибывших на территорию города Дубны Московской области)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Другие данные ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Выводы проверяющих
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи проверяющих:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись получателя материальной помощи: _________________________________
Подписи лиц, прибывших на территорию города Дубны, в возрасте
старше 18 лет:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________