Приложение. Заявка на участие в конкурсном отборе для юридического лица

Информация об изменениях:

Приложение изменено. - Постановление Администрации Шекснинского муниципального района Вологодской области от 22 мая 2023 г. N 726

См. предыдущую редакцию

Приложение
к Порядку

(с изменениями от 22 мая 2023 г.)

                                                                  Форма 1

                                 ЗАЯВКА

                    на участие в конкурсном отборе

                        для юридического лица

                        1. Общие сведения

Наименование Конкурса
Наименование организации (в соответствии с уставом организации)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя организации
Номер телефона (факса) с указанием кода населенного пункта
Адрес электронной почты (при наличии):
Краткое описание мероприятий проекта
Размер гранта
Руководитель организации

          2. Справочная информация об организации

Адрес места нахождения организации
Адрес официального сайта организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
Фамилия, имя, отчество (при наличии) бухгалтера организации

             3. Банковские реквизиты организации

ОГРН
ИНН
КПП
Расчетный счет
Банк получателя
Корреспондентский счет
БИК

Руководитель организации ________________________________________________

                               (ФИО, подпись, дата)           М.П.

     Подпись   выражает  согласие  на  обработку  персональных  данных  в

соответствии    с    Федеральным    законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О

персональных        данных"    и    на    публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"   информации  об

участнике  отбора,  о подаваемом предложении (заявке), иной информации об

участке отбора, связанной с соответствующим отбором.