Приложение 3. Выписка из протокола собрания представителей по месту работы/учебы о выдвижении кандидата в члены Молодежного общественного Совета администрации города Ачинска

Приложение 3
к Положению о Молодежном
общественном Совете
администрации города Ачинска

                        Выписка из протокола

               собрания представителей по месту работы/учебы

    ____________________________________________________________

               (наименование места работы/учебы, адрес)

    о выдвижении кандидата в члены Молодежного общественного Совета

                 администрации города Ачинска

          _____________________________________________

                        (число, месяц, год)

     Присутствовали: (не менее 10 человек)

N	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Контактные данные (телефон, e-mail)	Подпись
1
2
...

     Слушали:  Предложения   (кто   предлагает)     ___________________ о

выдвижении(кого__________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество кандидата)

в члены Молодежного общественного Совета администрации города Ачинска.

     Решили:

1. Выдвинуть в члены Молодежного общественного Совета администрации

города Ачинска __________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы/учебы)

     Голосовали:

     "ЗА" - ________,"ПРОТИВ" - _______, "ВОЗДЕРЖАЛИСЬ" - _______.

     Дата, _______________

________________________________ ________________________________________

   Подпись ответственного лица  /     Расшифровка подписи