Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов привязных аэростатов над населенными пунктами муниципального образования, а также посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах муниципального образования, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на выполнение
авиационных работ, парашютных прыжков,
демонстрационных полетов воздушных судов,
полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных
воздушных судов с максимальной взлетной
массой менее 0,25 кг), подъемов
привязных аэростатов над населенными
пунктами муниципального образования,
а также посадку (взлет) на площадки,
расположенные в границах муниципального
образования, сведения о которых
не опубликованы в документах
аэронавигационной информации"

                                                          В Администрацию

                                     Афанасьевского муниципального округа

                                                        Кировской области

                              от ________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество заявителя

                                   (с указанием должности заявителя -

                                          при подаче заявления

                                         от юридического лица))

                              ___________________________________________

                                   (данные документа, удостоверяющего

                                       личность физического лица)

                              ___________________________________________

                                    (полное наименование с указанием

                                         организационно-правовой

                                         формы юридического лица)

                              ___________________________________________

                                  (адрес места жительства/нахождения)

                              ___________________________________________

                              __________________________________________,

                              телефон: _________________________________,

                              факс: ____________________________________,

                              эл. адрес/почта: __________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

          о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ,

      парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов,

 полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных

 воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов

привязных аэростатов над населенными пунктами муниципального образования,

      а также посадку (взлет) на площадки, расположенные в границах

     муниципального образования, сведения о которых не опубликованы

                в документах аэронавигационной информации

     Прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства над

_________________________________________________________________________

      (указать населенный пункт муниципального образования субъекта

                            Российской Федерации)

для _____________________________________________________________________

       (вид деятельности по использованию воздушного пространства)

     на воздушном судне:

тип _____________________________________________________________________

государственный (регистрационный) опознавательный знак _________________,

заводской номер (при наличии) __________________________________________.

     Срок использования воздушного пространства над населенным пунктом:

начало _____________________, окончание _________________________________

     Место использования воздушного пространства над  населенным  пунктом

(посадочные площадки, планируемые к использованию):

_________________________________________________________________________

     Время использования воздушного пространства над населенным  пунктом:

_________________________________________________________________________

                                (дневное/ночное)

     Приложение:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Результат   рассмотрения   заявления   прошу   выдать   на   руки  в

администрации  муниципального образования субъекта Российской  Федерации,

 направить по адресу: __________________________________________________;

     иное:

________________________________________________________________________.

                          (нужное отметить)

____________________ ___________ ________________________________________

(число, месяц, год)   (подпись)         (расшифровка)