Приложение N 2. Жалоба на решения, действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, муниципального служащего

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перераспределение земель и (или) земельных
участков, находящихся в муниципальной
собственности Омского муниципального района,
земель и (или) земельных участков,
расположенных на территории Омского
муниципального района, государственная
собственность на которые не разграничена,
и земельных участков, находящихся
в частной собственности"

	В Администрацию Омского муниципального района Омской области
	от	_______________________________________
	(Ф.И.О. физического лица либо полное наименование юридического лица)
	(адрес проживания (места нахождения))
					,
	Контактный телефон				,
	Адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по которым должен быть
	направлен ответ:

ЖАЛОБА на решения, действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа, предоставляющего муниципальную услугу, муниципального служащего

(наименование органа или должность, Ф.И.О. должностного лица, муниципального служащего структурного подразделения Администрации Омского муниципального района Омской области, решение, действия (бездействие) которого обжалуются)

Существо жалобы:

(краткое изложение обжалуемых решений, действий (бездействия), основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с вынесенным решением, действием (бездействием))

Ответ на жалобу прошу направить на бумажном носителе/в электронной форме (ненужное зачеркнуть).

Перечень прилагаемых документов:

(фамилия, инициалы заявителя или представителя заявителя)		(подпись)

"____" __________________________ 20____ г.