Приложение N 2

Приложение N 2
к распоряжению
Комитета по образованию
от 03.04.2023 N 340-р

                                                                  Форма 9

                                     в Комитет по образованию

                                     ____________________________________

                                     (наименование лицензирующего органа)

Приложение
к заявлению¹

                                Сведения

                    о реализации образовательных программ

_______________________________ (далее - соискатель лицензии (лицензиат).

(полное наименование соискателя

     лицензии (лицензиата)

     1. В целях: ________________________________________________________

                   (получения лицензии на осуществление образовательной

                    деятельности (внесения изменений в реестр лицензий)

и  проведения   документарной  оценки   направляю   следующие   сведения

(информацию):

N п/п	Сведения о соискателе лицензии (лицензиате)	да/нет
1	Соискатель лицензии (лицензиат) является духовной организацией
2	Соискатель лицензии (лицензиат) является образовательной организацией, учредителем которой является религиозная организация
3	Соискатель лицензии (лицензиат) является организацией, осуществляющей проведение работ, связанных с использованием сведений, составляющих государственную тайну, в соответствии счастью 4 статьи 81 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации", а также в соответствии со статьей 27 Закона Российской Федерации "О государственной тайне"

     1.1.      Информация       об             адресах       размещения в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"    образовательных

программ на открытых и общедоступных информационных ресурсах,  содержащих

информацию о деятельности образовательной организации,  в  том   числе на

официальных сайтах образовательных организаций: ________________________.

     1.2. Наименование заявленной образовательной программы: ____________

____________________________________ (далее - образовательная программа).

N п/п	Сведения об образовательной программе	да/нет
1	Образовательная программа реализуется с применением исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий
2	Образовательная программа реализуется с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий
3	Образовательная программа реализуется с использованием сетевой формы реализации образовательных программ
4	Образовательная программа является основной программой профессионального обучения - программой профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих водителей транспортных средств
5	Образовательная программа является основной образовательной программой медицинского или фармацевтического образования, дополнительной профессиональной программой медицинского или фармацевтического образования
6	Образовательная программа является основной программой профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников или дополнительной профессиональной программой для руководителей частных охранных организаций
7	Образовательная программа является образовательной программой в области подготовки специалистов авиационного персонала гражданской авиации, членов экипажей судов в соответствии с международными требованиями или в области подготовки работников железнодорожного транспорта, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой
8	Образовательная программа связана с использованием сведений, составляющих государственную тайну

     2. В целях: ________________________________________________________

      (получения лицензии на осуществление образовательной деятельности

                 (внесения изменений в реестр лицензий)

представляю   реквизиты   документов,    а    также   сведения,   которые

свидетельствуют   о   соответствии   соискателя   лицензии   (лицензиата)

лицензионным требованиям:

     2.1.  Реквизиты  документов,  подтверждающих  наличие  у  соискателя

лицензии (лицензиата) на праве собственности или ином законном  основании

зданий, строений, сооружений, помещений в каждом  из  мест  осуществления

образовательной деятельности:

по адресу: __________________________________________________________:(2)

Кадастровый номер объекта недвижимости	Сведения о правообладателе (собственнике) объекта недвижимости	Сведения о согласии правообладателя (собственника) сдавать (передавать) имущество в субаренду, безвозмездное пользование и т.д.³	Номер государственной регистрации права в Едином государственном реестре недвижимости
1	2	3	4

Сведения о документах соискателя лицензии (лицензиата)
Реквизиты документа - основания возникновения права владения, пользования, распоряжения зданиями, строениями, сооружениями, помещениями⁴	Вид права	Полное наименование сторон договора (при наличии договора)	Номер государственной регистрации права в Едином государственном реестре недвижимости
5	6	7	8

     2.2.    Информация     о     материально-техническом     обеспечении

образовательной деятельности по заявленным образовательным программам:(5)

N п/п	Наименование вида образования, уровня образования, подвида дополнительного образования	Наименование образовательной программы с указанием разделов учебного плана образовательной программы	Наименование оснащенных кабинетов, лабораторий, мастерских и других помещений (в том числе внутренняя нумерация (при наличии)), с указанием перечня оборудования, необходимого для осуществления образовательной деятельности	Адрес места осуществления образовательной деятельности и иные адреса мест расположения учебных кабинетов, объектов для проведения практических занятий и т.д. (при наличии)	Номер помещения в соответствии с документами по технической инвентаризации
1	2	3	4	5	6

     2.3.  Информация  о  наличии  у   профессиональной   образовательной

организации,    образовательной    организации    высшего    образования,

организации,  осуществляющей  образовательную  деятельность  по  основным

программам профессионального обучения, специальных условий для  получения

образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья:(6)

     2.3.1. Сведения об образовательных  программах,  адаптированных  для

обучения обучающихся с ограниченными возможностями здоровья:(7)

Профессиональное образование
N п/п	Специальность, профессия		Присваиваемые по специальностям, профессиям квалификации, квалификационные разряды, классы, категории по профессии рабочего или должности служащего
N п/п	код	наименование	код (при наличии)	наименование	разряды, классы, категории (при наличии)
1	2	3	4	5	6
1
2

Профессиональное обучение
N п/п	Присваиваемые по профессии рабочего, должности служащего квалификации, квалификационные разряды, классы, категории по профессии рабочего или должности служащего
N п/п	код (при наличии)	наименование	разряды, классы, категории (при наличии)
1	2	3	4
1
2

     2.3.2.   Сведения   об   индивидуальных   программах    реабилитации

инвалидов:(8)

N п/п	Реквизиты индивидуальной программы реабилитации инвалида	Рекомендации по условиям организации обучения, содержащиеся в индивидуальной программе реабилитации инвалида	Перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности, содержащихся в индивидуальной программе реабилитации инвалида	Срок действия индивидуальной программы реабилитации инвалида
1	2	3	4	5
1
2

     2.3.3.  Сведения  о  наличии  специальных  условий   для   получения

образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья:

N п/п	Специальные условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья	Сведения о созданных условиях для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья
1	2	3
1	Обеспечение доступа в здание (возможность беспрепятственного входа в объект и выхода из него; возможность самостоятельного передвижения по территории объекта в целях доступа к месту осуществления образовательной деятельности, в том числе с помощью работников объекта, предоставляющих услуги, ассистивных и вспомогательных технологий, а также сменного кресла-коляски; наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальных пониженных стоек-барьеров)
2	Обеспечение надлежащего размещения носителей информации, необходимой для обеспечения беспрепятственного доступа к объектам и услугам, с учетом ограничений жизнедеятельности обучающихся, в том числе дублирование необходимой для получения услуги звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне
3	Предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь, в том числе обеспечение допуска на объект сурдопереводчика, тифлопереводчика
4	Предоставление специальных учебников, учебных пособий, дидактических материалов, а также специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования
5	Адаптация официального сайта для лиц с нарушением зрения (слабовидящих)

     2.4. Информация о наличии условий для  функционирования  электронной

информационно-образовательной  среды, включающей  в  себя  информационные

технологии, технические  средства,  электронные  информационные  ресурсы,

электронные  образовательные  ресурсы,   которые   содержат   электронные

учебно-методические материалы,  а  также  государственные  информационные

системы, в случаях, предусмотренных частью  3.1  статьи  16  Федерального

закона "Об образовании в Российской Федерации", и обеспечивающей освоение

обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места

нахождения  обучающихся   (при   наличии   образовательных     программ с

применением   электронного   обучения,   дистанционных    образовательных

технологий):

     2.4.1. Сведения о  наличии  информационных  технологий,  технических

средств, обеспечивающих освоение обучающимися образовательной программы в

полном объеме независимо от места нахождения обучающихся:

N п/п	Условия обеспечения образовательной деятельности	Наименование используемых систем, ресурсов, программ, оборудования	Адрес места нахождения оборудованных помещений, адрес размещения систем, нахождения сетей	Вид права	Реквизиты документа - основания возникновения права; полное наименование сторон договора (при наличии договора)
1	2	3	4	5	6
1	Обеспечение функционирования информационно-коммуникационной системы (с указанием перечня оборудования и его количества)
2	Наличие информационных систем, обеспечивающих функционирование электронной информационно-образовательной среды (в том числе сведения об операторе информационной системы). Сведения об используемых информационных технологиях (с указанием логина, пароля для входа в систему (при наличии)
3	Наличие серверного оборудования, технических средствах обучения, обеспечивающих функционирование электронной информационно-образовательной среды (с указанием перечня оборудования и его количества)
4	Обеспечение доступа к информационно-телекоммуникационным сетям (режим предоставления, трафик)
5	Наличие государственных информационных систем, создаваемых, модернизируемых и эксплуатируемых для реализации основных общеобразовательных программ и образовательных программ среднего профессионального образования, предусматривающих обработку персональных данных обучающихся

     2.4.2.  Сведения   об   обеспечении   образовательной   деятельности

электронными  информационными  ресурсами,  электронными  образовательными

ресурсами:

N п/п	Наименование вида образования, уровня образования, подвида дополнительного образования, образовательной программы с указанием предметов, курсов, дисциплин, модулей, иных разделов учебного плана	Перечень электронных информационных ресурсов (электронно-библиотечных ресурсов и систем, информационно-справочных систем)	Перечень электронных образовательных ресурсов (систем электронного обучения, в том числе мобильного, электронных курсов, тренажеров, симуляторов, интерактивных учебников, мультимедийных ресурсов, учебных видеоресурсов, электронных учебно-методических материалов)	Адрес размещения ресурса	Вид права	Реквизиты документа-основания возникновения права; полное наименование сторон договора (при наличии договора)⁹
1	2	3	4	5	6	7
1

     2.4.3. Сведения об обеспечении освоения обучающимися образовательных

программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся:

N п/п	Условия обеспечения образовательной деятельности	Сведения о созданных условиях
1	2	3
1	Обеспечение ознакомления участников образовательных отношений с информацией о реализации образовательных программ исключительно с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий, обеспечивающей возможность правильного выбора (сведения о локальных актах соискателя лицензии (лицензиата), регламентирующих организацию и осуществление образовательной деятельности по реализации программ исключительно с применением электронного обучения, дистанционных образовательных технологий (в том числе инструкциях, определяющих последовательность действий участников образовательного процесса)
2	Обеспечение идентификации личности обучающегося
3	Наличие аттестованных рабочих мест для обработки персональных данных обучающихся
4	Обеспечение соответствующего применяемым технологиям уровня подготовки педагогических работников
5	Порядок определения соотношения объема занятий, проводимых путем непосредственного взаимодействия педагогического работника с обучающимися
6	Порядок оказания учебно-методической помощи, в том числе в форме индивидуальных консультаций, оказываемых дистанционно с использованием информационных и телекоммуникационных технологий (обеспечение коммуникации обучающихся и педагогических работников)
7	Наличие в образовательной программе сведений о способах обучения (видео-лекции, онлайн консультации и т.д.), материально-техническом обеспечении образовательной деятельности
8	Организация итоговой, промежуточной аттестации (тестирования, видеоконференцсвязи, обмена файлами, обмена сообщениями в чате и т.д.)
9	Контроль соблюдения условий проведения мероприятий, в раках которых осуществляется оценка результатов обучения
10	Организация учета и хранения результатов образовательного процесса (в том числе наличие внутреннего документооборота на бумажном носителе и (или) в электронно-цифровой среде)

     2.5. Реквизиты выданного  в  соответствии  с  пунктом  2   статьи 40

Федерального   закона   "О   санитарно-эпидемиологическом    благополучии

населения"  санитарно-эпидемиологического   заключения   о   соответствии

санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования

и  иного  имущества,  необходимых   для   осуществления   образовательной

деятельности: ______________________________________________________.(10)

     (наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

     2.6.   Информация   о   договоре   о   сетевой      форме реализации

образовательных   программ   (при   наличии   образовательных   программ,

планируемых к реализации с использованием сетевой формы):

     2.6.1. Реквизиты и срок действия договора о сетевой форме реализации

образовательной программы: _____________________________________________.

     2.6.2. Полное наименование юридического  лица,  с  которым  заключен

договор   о   сетевой   форме   реализации      образовательной программы

(организация-участник): ________________________________________________.

     2.6.3.   Основные    характеристики    образовательной    программы,

реализуемой с использованием сетевой формы (в том числе  вид,   уровень и

(или) направленность) (при  реализации  части  образовательной  программы

определенных уровня, вида и  (или)  направленности  также  характеристики

отдельных учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей),  практик,  иных

компонентов, предусмотренных образовательной программой): _______________

________________________________________________________________________.

     2.6.4. Выдаваемые документ или документы об образовании  и   (или) о

квалификации, документ или документы об обучении: ______________________.

     2.6.5.   Объем   ресурсов   (имущество,   помещения,   оборудование,

материально-технические  или  иные  ресурсы),  используемых     каждой из

организаций для реализации  образовательной  программы,  и  распределение

обязанностей между ними: _______________________________________________.

     2.6.6.   Реквизиты   лицензии   на   осуществление   образовательной

деятельности организации-участника (при наличии): ______________________.

     2.7.  Информация  о  договоре,  заключенном   соискателем   лицензии

(лицензиатом) в соответствии с пунктом 2 части 7 и  частью  8   статьи 13

Федерального   закона   "Об   образовании   в   Российской    Федерации",

подтверждающем наличие условий  для  реализации  практической  подготовки

обучающихся в случае организации практической подготовки  в  организации,

осуществляющей деятельность по  профилю  соответствующей  образовательной

программы  (для  планируемых  к  реализации   основных   профессиональных

образовательных  программ  или  отдельных  компонентов   этих   программ,

организуемых в форме практической подготовки)(11):

Наименование договора	Дата заключения договора	Номер договора (при наличии)	Полное наименование сторон договора (с указанием идентификационного номера налогоплательщика каждой стороны)	Срок действия договора
1	2	3	4	5

Компоненты образовательной программы, при реализации которых организуется практическая подготовка	Количество обучающихся, осваивающих соответствующие компоненты образовательной программы	Сроки организации практической подготовки
6	7	8

Перечень помещений профильной организации
Наименование помещения	Адрес места нахождения помещения	Площадь помещения	Перечень основного оборудования с указанием технических характеристик и количества
9	10	11	12

     2.8.  Информация  о  договоре,  заключенном   соискателем   лицензии

(лицензиатом) в соответствии с частью 5 статьи 82 Федерального закона "Об

образовании в Российской Федерации", подтверждающем наличие  условий  для

реализации  практической  подготовки   обучающихся   в     соответствии с

образовательными программами в случае организации практической подготовки

в медицинской организации, либо организации, осуществляющей  производство

лекарственных  средств,  организации,   осуществляющей     производство и

изготовление     медицинских     изделий,           аптечной организации,

судебно-экспертном  учреждении  или  иной   организации,   осуществляющей

деятельность в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, либо

образовательной или научной организации, осуществляющей  медицинскую  или

фармацевтическую  деятельность,  не   являющейся   соискателем   лицензии

(лицензиатом) (для  планируемых  к  реализации  основных  образовательных

программ медицинского и фармацевтического  образования  и  дополнительных

профессиональных    программ     медицинского     и     фармацевтического

образования)(12):

Наименование договора	Дата заключения договора	Номер договора (при наличии)	Полное наименование сторон договора (с указанием ИНН каждой стороны)	Срок действия договора
1	2	3	4	5

Реквизиты лицензии на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности, предоставленной организации, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья	Виды медицинской деятельности, по которым осуществляется практическая подготовка обучающихся	Количество учебных часов осуществления практической подготовки в соответствии с учебным планом образовательной программы	Перечень помещений организации, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья, используемых для организации практической подготовки обучающихся (наименование, адрес и площадь помещения)	Перечень медицинской техники (оборудования), используемого сторонами договора совместно
6	7	8	9	10

     2.9. Информация о соответствии требованиям, предусмотренным  статьей

15.2 Закона  Российской  Федерации  "О  частной  детективной  и  охранной

деятельности   в   Российской   Федерации"   (для       основны

<< Приложение N 1
	Содержание Распоряжение Комитета по образованию Санкт-Петербурга от 3 апреля 2023 г. N 340-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета...

Приложение N 2

Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.