Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации района
от 03.03.2023 г. N 146-п

ГАРАНТ:

По-видимому, в заголовке приложения допущена опечатка. Вместо "N 149-п" имеется в виду "N 146-п"

Заявление о предоставлении субсидии из бюджета муниципального образования Александровский район юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям на возмещение стоимости горюче-смазочных материалов при доставке автомобильным транспортом социально значимых товаров в отдаленные, малонаселенные пункты Александровского района, а также населенные пункты, в которых отсутствуют торговые объекты

Наименование юридического лица, Ф.И.О., должность руководителя (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

ИНН______________________________________________________________

Юридический адрес

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Фактический адрес

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Номер телефона ____________________________________________________

представляет документы на получение субсидии на возмещение стоимости ГСМ при доставке автомобильным транспортом социально значимых товаров в населенные пункты

_________________________________________________________________

(наименование населенных пунктов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

декларирует о том, что ______________________________________________

(наименование хозяйствующего субъекта)

На "___" ____________

1. Не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет МО Александровский район субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, а также иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом;

2. Не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не имеет ограничений на осуществление хозяйственной деятельности;

3. Не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения;

4. Не являться иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия оффшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие оффшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

5. Не получает средства из областного и местного бюджета на цели реализации мероприятий государственной программы "Экономическое развитие Оренбургской области", утвержденной постановлением Правительства Оренбургской области от 25.12.2018 N 888-пп и муниципальной программы "Экономическое развитие Александровского района Оренбургской области", утвержденной постановлением администрации муниципального образования Александровский район от 12.10.2018 N 854-п, на финансирование расходов по возмещению стоимости ГСМ при доставке автомобильным транспортом социально значимых товаров в отдаленные, малонаселенные пункты района, а также населенные пункты, в которых отсутствуют торговые объекты, в соответствии с иными правовыми актами Российской Федерации, Правительства Оренбургской области и администрации Александровского района.

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _____________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________

ОКАТО ___________________________________________________________

Полное наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя

________________________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________

Наименование банка _____________________________________________

Корреспондирующий счет ________________________________________

БИК ___________________________________________________________

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Руководитель организации, индивидуальный предприниматель		/
	(подпись)		(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер (при наличии)		/
	(подпись)		(расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)