Приложение N 4. Передаточный акт опросных листов

Приложение N 4
к Порядку назначения и
проведения опроса граждан
в муниципальном округе
Пуровский район Ямало-Ненецкого
автономного округа

                                                                    ФОРМА

                    Передаточный акт опросных листов

"___" ____________ 202__ год                           __________________

     Комиссия по проведению опроса граждан  в  лице председателя комиссии

по проведению опроса граждан ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (Ф.И.О. члена Комиссии)

     и лицо, осуществляющее сбор подписей в опросных листах _____________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О)

     составили  настоящий  акт о нижеследующем: лицо, осуществляющее сбор

подписей  в  опросных  листах,  передает  заполненные  опросные  листы  в

количестве  _____ штук (цифрами и прописью), в том числе недействительные

опросные  листы