Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к Порядку
определения объема и условий предоставления
субсидии областному государственному автономному
учреждению здравоохранения, подведомственному
Департаменту здравоохранения Томской области,
на финансовое обеспечение расходов
для осуществления функционирования
структурного подразделения "Медицинский
центр удаленного мониторинга"
Форма
Отчет
о достижении результата предоставления субсидии на ___________20__ г.
______________________________________________
(наименование получателя субсидии)
по соглашению от _____ 2023 года N _____
Наименование субсидии |
Результат предоставления субсидии (показатель достижения результата предоставления субсидии), единица измерения |
||
Субсидия из областного бюджета на финансовое обеспечение расходов для осуществления функционирования структурного подразделения "Медицинский центр удаленного мониторинга" |
|
Плановое значение |
Фактическое значение |
Количество звонков, обработанных сотрудниками структурного подразделения "Медицинский центр удаленного мониторинга" |
|
|
Руководитель организации |
_________ |
фамилия, имя, отчество |
|
(подпись) |
(последнее при наличии) |
Руководитель финансово-экономической службы |
_________ |
фамилия, имя, отчество |
|
(подпись) |
(последнее при наличии) |
Главный бухгалтер |
_________ |
фамилия, имя, отчество |
|
(подпись) |
(последнее при наличии) |
Исполнитель (фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.