Приложение N 5. Решение о проведении профилактического визита/обязательного профилактического визита

Приложение N 5
к приказу Управления по охране
объектов культурного наследия
Республики Калмыкия
от 10 марта 2023 г. N 21-п

Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о профилактическом визите (обязательном профилактическом визите) в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого составлен соответствующий документ

  Управление по охране объектов культурного наследия Республики Калмыкия

               358014, г. Элиста, АТО "Город шахмат", д. 18,

           телефон: + 7 (847) 226-82-80, e-mail: oknrk@rk08.ru

Решение
о проведении профилактического визита/обязательного профилактического визита

                             отметить нужное

               от "___" ______________ _____ г., N _______

     1. Решение принято

_________________________________________________________________________

(указывается наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии)

    руководителя (заместителя руководителя, заместителя руководителя -

начальника отдела государственного надзора) Управления по охране объектов

 культурного наследия Республики Калмыкия (далее - Управление) или иного

должностного лица Управления, уполномоченного в соответствии с положением

  о виде государственного контроля (надзора) за состоянием, содержанием,

  сохранением, использованием, популяризацией и государственной охраной

 объектов культурного наследия (далее - государственный контроль (надзор)

   в области охраны объектов культурного наследия) на принятие решений о

                проведении профилактических мероприятий)

     2. Решение  принято  на  основании  статьи 52 Федерального закона от

31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном

контроле в Российской Федерации"

в связи с

_________________________________________________________________________

(указываются:

1) начало  осуществления  контролируемым   лицом   контролируемого   вида

деятельности;

2) отнесение  объекта  контроля   к   категории   высокого   риска   (для

федерального  государственного  контроля  (надзора)  в   области   охраны

объектов культурного наследия);

3) отнесение  объекта  контроля  к  категориям высокого или значительного

риска  (для  регионального  государственного контроля (надзора) в области

охраны объектов культурного наследия);

4) инициатива контролируемого лица (согласие)

     3. Профилактический   визит/обязательный    профилактический   визит

(отметить нужное) проводится в рамках:

_________________________________________________________________________

 (наименование вида государственного контроля (надзора) в области охраны

   объектов культурного наследия в соответствии с единым реестром видов

     федерального государственного контроля (надзора), регионального

                     государственного контроля (надзора)

     4.    На    проведение    профилактического     визита/обязательного

профилактического визита (отметить нужное) уполномочены:

1) ...

...

_________________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности инспектора

       (инспекторов, в том числе руководителя группы инспекторов),

 уполномоченного (уполномоченных) на проведение профилактического визита

                (обязательного профилактического визита)

     5. Контролируемое лицо:

_________________________________________________________________________

    (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

  наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

      адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

                       структурных подразделений)

     6.  Контролируемое  лицо,  обладает  правом собственности (владения,

пользования)  или  осуществляет  работы   по   сохранению     в отношении

следующего(их)   объекта(ов)   культурного   наследия    (выявленного(ых)

объекта(ов) культурного наследия):

_________________________________________________________________________

  (указываются наименование(ия), адрес(а) (местонахождение) объекта(ов),

          категория(ии) историко-культурного значения объекта(ов)

                          культурного наследия)

     7.  Профилактический   визит/обязательный   профилактический   визит

(отметить нужное) проводится (заполнить нужное):

     7.1.  в  форме  профилактической  беседы  по   месту   осуществления

деятельности контролируемого лица:

_________________________________________________________________________

 (указывается адрес (местонахождение) места осуществления контролируемым

                            лицом деятельности)

     7.2. путем использования видео-конференц-связи:

_________________________________________________________________________

        (указывается ссылка