Приложение N 4. Заявление об исправлении опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления муниципальной услуги документах (для индивидуальных предпринимателей)

Приложение N 4
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Согласование паспорта
цветового решения фасада
жилого и нежилого объекта"

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ОБ ИСПРАВЛЕНИИ ОПЕЧАТОК И ОШИБОК В ВЫДАННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ ДОКУМЕНТАХ
(для индивидуальных предпринимателей)

                                        В _______________________________

                                             (наименование Администрации)

                                        От ______________________________

                                           ______________________________

                                          государственный регистрационный

                                           номер записи о государственном

                                              регистрации индивидуального

                                                 предпринимателя в Едином

                                                  государственном реестре

                                          индивидуальных предпринимателей

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                     (указывается наименование документа,

                                                номер, кем и когда выдан)

                                                   Адрес места жительства

                                                            (пребывания):

                                           ______________________________

                                                  Адрес электронной почты

                                                           (при наличии):

                                           ______________________________

                                              Номер контактного телефона:

                                           ______________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу устранить (исправить) опечатку и (или) ошибку (нужное указать)

в ранее принятом (выданном) _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указывается наименование документа, в котором допущена

                          опечатка или ошибка)

от _______________________ N ____________________________________________

(указывается дата принятия и номер документа, в котором допущена опечатка

                           или ошибка)

в части _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указывается допущенная опечатка или ошибка)

в связи с _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются доводы, а также реквизиты документа(-ов),

обосновывающего(-их) доводы заявителя о наличии опечатки, ошибки, а также

                     содержащих правильные сведения).

К заявлению прилагаются:

1. документ, подтверждающий полномочия представителя (в случае  обращения

за получением муниципальной услуги представителя);

2. оригинал    документа,   выданного   по   результатам   предоставления

муниципальной услуги;

3. ______________________________________________________________________

(указываются   реквизиты   документа(-ов),   обосновывающего(-их)  доводы

заявителя о наличии опечатки, а также содержащих правильные сведения)

______________________ _______________ __________________________________

         (дата)           (подпись)                 (Ф.И.О.)

Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указывается наименование документа, номер, кем и когда выдан)