Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсном отборе организаций, образующих инфраструктуру поддержки малого и среднего предпринимательства для получения субсидии из бюджета Ирбитского муниципального образования

Приложение N 1
к Порядку
проведения конкурсного отбора
организаций, образующих инфраструктуру
поддержки малого и среднего
предпринимательства для получения
субсидии из бюджета Ирбитского
муниципального образования

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

         на участие в конкурсном отборе организаций, образующих

               инфраструктуру поддержки малого и среднего

          предпринимательства для получения субсидии из бюджета

                   Ирбитского муниципального образования

1. Организация __________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (полное наименование организации)

ИНН ____________________________, КПП __________________________________,

юридический адрес _______________________________________________________

фактический адрес осуществления деятельности

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

телефон (______)______________________, факс (______) __________________,

электронная почта _______________________________________________________

2. Банковские реквизиты:

расчетный счет _________________________________________________________,

наименование банка _____________________________________________________,

корреспондентский счет _________________________________________________,

БИК ____________________________________________________________________.

3. Организация __________________________________________________________

________________________________________________________________________:

                  (полное наименование организации)

     3.1.  Организация  относится  к  образующим инфраструктуру поддержки

субъектов малого и среднего предпринимательства;

     3.2.  На  1-е  число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки на

получение  гранта,  отсутствует  задолженность по уплате налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     3.3.  На  1-е  число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки на

получение  гранта,  отсутствует  просроченная задолженность по возврату в

бюджет    Ирбитского   муниципального  образования,  субсидий,  бюджетных

инвестиций,    предоставленных,  в  том  числе  в  соответствии  с  иными

правовыми    актами,    а  также  иной  просроченной  (неурегулированной)

задолженности  по  денежным  обязательствам перед Ирбитским муниципальным

образованием;

     3.4.  На  1-е  число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки на

получение    гранта,    получатель   субсидии  не  находится  в  процессе

реорганизации  (за  исключением  реорганизации  в  форме  присоединения к

юридическому    лицу,    являющемуся    получателем    субсидии,  другого

юридического    лица),  ликвидации,  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность     не    приостановлена    в    порядке,    предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     3.5.  На  1-е  число месяца, предшествующего месяцу подачи заявки на

получение   субсидии,  в  реестре  дисквалифицированных  лиц  отсутствуют

сведения   о  дисквалифицированных  руководителе,  членах  коллегиального

исполнительного    органа,    лице,    исполняющем  функции  единоличного

исполнительного органа, или главном бухгалтере получателя субсидии;

     3.6.  Не  является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых    операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности  превышает  50

процентов;

     3.7.  Не  получает  средства  из  бюджета  Ирбитского муниципального

образования   в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми  актами,

муниципальными правовыми актами, на аналогичные цели.

4. Организация __________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                 (полное наименование организации)

сообщает о своем согласии участвовать в отборе  и предоставляет следующую

информацию:

4.1. Перечень видов деятельности  организации,  соответствующих целям, на

достижение которых предоставляется субсидия

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Организация _______________ предлагает к рассмотрению следующие критерии:

________________________________________________________________________.

	Группы критериев, критерии	Да/нет
1	Наличие опыта работы в сфере поддержки малого и среднего предпринимательства на территории Ирбитского муниципального образования
	Опыт по планируемым направлениям работы Организации при реализации мероприятий:
2	Обучение субъектов МСП по вопросам ведения предпринимательской деятельности
3	Оказание информационных и консультационных услуг субъектам МСП
4	Выплата субсидий за участие в выставочно-ярмарочной деятельности субъектам МСП
5	Проведение мероприятий, направленных на развитие молодежного предпринимательства - "Школа бизнеса"
6	Пропаганда и популяризация предпринимательской деятельности
	По эффективности деятельности в сфере поддержки малого и среднего предпринимательства в предшествующие периоды
7	Количество документов, подтверждающих наличие положительного опыта реализации механизмов государственной и муниципальной поддержки СМСП (грамоты, благодарственные письма, рекомендательные письма, отзывы получателей поддержки)
8	Объем выполнения плановых показателей по мероприятиям оказания поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства прошлого отчетного периода

     5.    Организацией    инфраструктуры   поддержки  соблюдены  условия

предоставления субсидий.

     В  случае  положительного  решения  о предоставлении средств бюджета

Ирбитского   муниципального  образования  Организацией  будут  достигнуты

следующие показатели:

N п/п	Наименование мероприятия	Объем финансирования из средств местного бюджета, направленный на мероприятие (тыс. рублей)	Результаты, достигаемые в ходе выполнения мероприятия
			Наименование услуги, оказываемой в ходе выполнения мероприятия	Результат оказания услуги (индивидуальный показатель)
1	2	3	5	6

     Организация обязуется обеспечить:

     1)    достижение   результатов  в  ходе  выполнения  запланированных

мероприятий, выполнение показателей;

     2)    размещение    в   муниципальных  информационных  системах,  на

официальных  сайтах  информационной поддержки субъектов малого и среднего

предпринимательства  в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

на постоянной основе следующей информации:

     об    условиях    и    порядке    предоставления  государственной  и

муниципальной поддержки малого и среднего предпринимательства;

     об    объемах    средств    областного  бюджета,  местного  бюджета,

предусмотренных    на    государственную   поддержку  малого  и  среднего

предпринимательства, по каждым виду и форме такой поддержки;

     о    рассмотрении    обращений    субъектов    малого    и  среднего

предпринимательства  за  оказанием  государственной  поддержки  малого  и

среднего  предпринимательства с указанием вида, формы поддержки, сроков и

хода  рассмотрения  обращений,  а  также  решений,  принятых по указанным

обращениям;

     актуальной    базы    данных    инвестиционных  площадок  Ирбитского

муниципального образования;

     3)    ежеквартальное    представление   в  администрацию  Ирбитского

муниципального  образования  не  позднее  5  числа  месяца, следующего за

отчетным  кварталом  (годовая  отчетность  представляется  не  позднее 15

января года, следующего за отчетным):

     отчета    об   исполнении  Соглашения  на  предоставление  субсидий,

содержащего    информацию    о  достижении  показателей  результативности

предоставления    субсидии,  реестр  расходов  субсидии  и  пояснительную

записку по реализации соглашения по формам, прилагаемым к Соглашению;

     5)  своевременное предоставление данных для внесения в муниципальный

реестр  субъектов  малого  и  среднего  предпринимательства - получателей

поддержки Ирбитского муниципального образования.

     К заявлению прилагаем следующие документы:

     1)  заверенную  руководителем  копию свидетельства о государственной

регистрации  и  осуществлении  деятельности  на  территории  Свердловской

области;

     2)  выписка  из  Единого  государственного  реестра юридических лиц,

выданная ________________;

     3)  заверенную  копию свидетельства о постановке на учет в налоговом

органе юридического лица;

     4) заверенную руководителем организации копию Устава;

     5)    заверенные    руководителем    организации  копии  документов,

подтверждающих полномочия и право подписи руководителя;

     6)    письменное  согласие  учредителя  на  участие  в  конкурсе  на

предоставление гранта в форме субсидии;

     7)  справка налогового органа на ___________________ об отсутствии у

организации  задолженности  по уплате налогов, сборов, страховых взносов,

пеней,    штрафов,    процентов,   подлежащих  уплате  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     8)  согласие  на  публикацию (размещение) в сети Интернет информации

об  участнике  конкурса,  подаваемой  участником конкурса заявке, а также

согласие на обработку персональных данных;

     9)    аналитический    отчет  за  предшествующий  финансовый  год  о

деятельности  заявителя  с  целью  поддержки  субъектов малого и среднего

предпринимательства;

     10)    документы,    подтверждающие   наличие  положительного  опыта

реализации  механизмов  государственной  и  муниципальной  поддержки СМСП

(грамоты, благодарственные письма, отзывы получателей поддержки).

     Достоверность представленных сведений гарантирую.

     Не  возражаю  против проверки сведений и документов, предоставленных

с целью получения гранта.

Руководитель _______________/___________

Главный бухгалтер ________________/_________

"___" _____________ 20 ___ г.

М.П.